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小儿腹泻的类型与防治
作者:哑哑    文章来源:本站原创    更新时间:2006-6-23

    小儿腹泻是小儿时期常见的消化道疾病,有些腹泻是生理性的,不需治疗也可自愈,但有些腹泻是因外界原因引起的,严重者可导致脱水,所以家长一定要注意啊。  

    生理性腹泻:婴儿生理性腹泻多见于8个月内小儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,大便次数多且稀,但食欲好,无呕吐及其他症状,生长发育不受影响,添加辅食后,大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些小儿的正常现象,无须用药。 
    胃肠道功能紊乱导致的腹泻:主要发生在2岁以下的小儿。其临床表现主要为:大便次数增多,稀或呈“蛋花汤”样,每日10余次或更多,轻症一般情况良好,重症常伴发热、呕吐、食欲减低,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等。如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水已达到严重程度,危及生命,故应密切观察病情,特别注意四肢温度与小便量。此外,如发现呼吸快,呼出的气味有烂苹果味,说明有酸中毒,可危及生命,应立即送医院儿科救治。 
    感染性腹泻:主要由细菌、病毒导致,环境变化或长期应用抗生素,引起肠内菌群发生混乱,导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。 
    治疗:确诊为病毒性肠炎如轮状病毒肠炎,不必使用抗生素,其病程短,可以自愈;对于细菌性腹泻中产生肠毒素而致病者,可不必用或少用抗生素;对于大便中混有粘液血便、大便镜检白细胞明显增多、伴有腹疼里急后重者需要用抗生素;一旦出现肠道菌群紊乱或继发真菌性肠炎时,应停用抗菌素,给以微生态制剂,以便扶植肠道正常菌,恢复正常生态平衡,抵御外来病原菌入侵。合并真菌性肠炎,还可加用制毒素口服。 
    预防:首先要加强食品卫生与水源管理;第二要提倡母乳喂养,尽量避免夏季断奶;第三要合理喂养,添加辅食应逐步进行;第四要养成良好的卫生习惯,食前便后洗手,做好食品、食具消毒;第五应避免长期滥用广谱抗生素。广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱,使腹泻加重或迁延不愈。 
                                        太阳石育儿专台

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