在不少人的意识中,急性腹泻似乎等同于肠炎,肚子拉得一厉害,就要吃止泻药,打抗生素。据中国药学会统计的有关资料显示,我国每年出现腹泻症状者超过8亿人次,其抗生素平均使用率达84%。 从医学角度来说,腹泻不是病,而只是疾病的一种症状,很多疾病都有可能出现这种症状。腹泻一般分为急性、慢性两种,急性腹泻又分为感染性和非感染性腹泻,感染性腹泻包括病毒感染、细菌感染(如痢疾、霍乱等)、真菌感染(比较少见,一般免疫力差的人如患有糖尿病、晚期癌症的病人比较容易感染)、寄生虫感染(一般发生在卫生条件比较差的地区,如钩虫病、阿米巴虫病)等,病程一般少于3个星期。非感染性腹泻是由于过敏刺激、消化不良、使用药物、天气突变等原因引起的腹泻,比较常见的如食物中毒、炎症性肠病等引起的腹泻,还有些药物也可引起腹泻。 有很多病人一拉肚子就要求医生开抗生素,其实,不是所有的人都需要用抗生素,实际上,非感染性腹泻不需要用抗生素治疗。现在的普遍现象是抗生素被滥用,许多人拉肚子不愿上医院,习惯自己随便找些抗生素来吃,如黄连素、氟哌酸等,这是非常错误的。抗生素并不能“包治百病”,其实超过七成的腹泻不必使用抗生素,有些腹泻如饮食不当、消化不良、过敏刺激等原因引起的非细菌性腹泻用抗生素是典型的“花钱买罪受”,不仅浪费钱,还会引起耐药菌的产生、菌群失调等多种危害。(中山大学附属第二医院消化内科副主任 张世能)
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