天气变冷，又到了儿童感冒的高发季节。感冒多由病毒引起，起病急，症状多，目前还没有特效的治疗药物。治疗感冒的药物主要用于减轻症状。儿童感冒用药一定要有针对性，现就儿童感冒用药提几点建议。

    建议一：明确诊断，不滥用抗生素

    一般的伤风感冒90％以上是由病毒引起，但也有病毒合并细菌感染。因此，小儿感冒后，应及时到医院就诊，通过血常规、胸透或胸片等检查，明确感冒的致病菌，针对致病菌服用药物，不要滥用抗生素。如果仅仅是病毒引起的感冒，服用抗生素既不能减轻症状，也不能缩短病程，对预防并发症也无效。但如果在病毒感冒的基础上并发了细菌感染，则要选用抗生素。抗生素的选择以及联合使用，必须遵医嘱。

    根据症状，家长可为患儿选用一些对症药物，如止咳药、化痰药等。儿童感冒多伴有咳嗽，可选用一般止咳药，如复方甘草合剂，但不宜选择含有鸦片、吗啡、可待因等成分的镇咳剂。一般儿童感冒，一周内即可痊愈。

    建议二：体温低于38.5°C，不用退热药

    儿童感冒时出现发热是一种生理性的保护反应，当腋温低于38.5°C时，不必用退热药。当腋温达到或超过38.5°C时为高热，为了避免儿童发生热性惊厥，此时应给予退热药。在众多退热药物中，世界卫生组织推荐首选对乙酰氨基酚（新生儿禁用），10～15mg/kg次口服，每4～6小时一次，直至体温降到38.5°C以下。不能口服药物的患儿，可用小儿退热栓（0.15g/枚）肛塞。

    除了对乙酰氨基酚，其他退热药物还有小儿APC、阿司匹林赖氨酸等。贝诺酯是阿司匹林与对乙酰氨基酚的酯化物，对胃肠刺激小，可用于小儿感冒退热。

    建议三：严格掌握剂量，按时用药

    由于小儿的年龄、体重各不同，用药的适宜剂量也有较大差别，因此必须严格按照医嘱或说明书所要求的剂量服用药物。同时家长还要注意给药间隔时间，既不可给药次数过多，也不可漏服。感冒药连续服用不可超过7日，在连续服用一周后，如症状未能缓解，家长应带患儿到医院就诊。北京朝阳医院京西院区药剂科张艳秋