感冒指的是上呼吸道位于喉以上鼻咽部发生了炎症，因此通称上感。幼儿上感常表现为发热、咳嗽、烦躁、高热甚至可引起热性惊厥，少数患儿可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状，这类上感习惯上称为上感胃肠型。

　　胃肠型上感腹痛的特点往往以脐周为主，阵发性，能忍受，他人触摸时全腹柔软，无压痛，或脐周轻压有痛感但无肌肉紧张。

　　如果没有出现上述腹痛的症状，父母也不要过于自信，必须找有经验的医生看病，避免贻误病情及治疗。父母也应掌握一些鉴别各种发热伴有腹痛疾病的常识。

　　1．急腹症如阑尾炎、肠梗阻、肠套叠、腹膜炎等，这些腹痛的特点是部位逐渐固定，且腹痛进行性加重，特别是腹部绞痛、拒按，伴有呕吐、腹胀、便秘、血水样便等症状，要警惕急腹症，迅速去外科诊治，做住院准备，必要时手术治疗。

　　2．肠炎或痢疾如有不洁饮食历史，便稀、次多或便有脓血，父母应带上新鲜、可疑便样，置于清洁小瓶，看病时一并送医院检验。

　　3．胆道疾病如胆道蛔虫、胆囊炎、胆石症等，由于胆道很细，不论痉挛或有炎症，或有石块均可引起有上腹部绞痛，患儿常有特殊体位，通过腹部 B超可协助诊断。

　　发热腹痛不止上述疾病，以上只是常见病。上感腹痛会随上感症状好转而消失，如疼痛持续存在，就要注意疼痛和饮食的关系，是否在上腹部，有无反酸，家人有无同病。建议孩子及时作胃镜检查，事实上慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡在小儿既不典型，也不少见。

　　还应注意腹痛、上感症状外有无全身皮疹、关节肿瘤、尿便有无出血情况，如有那就要考虑上感后过敏性紫癜了。

太阳石育儿专台