专家介绍：董丽娟，首都医科大学附属北京儿童医院感染管理科主任，主任医师。从事小儿内科临床工作已25年。

    主持人：首先请董主任谈一谈这个季节儿童发病的特点？

    董丽娟：现在已经进入夏季了，小儿容易得消化道传染病，因为这个季节消化道的传染病包括手足口病还有一些肠道的一些疾病，例如细菌性痢疾、感染性腹泻。因为这个季节，小儿由于一些肠道的病毒和细菌容易在食物中繁殖，而且平时的饮食习惯又有一些改变，爱吃生、冷、凉拌的饮食。再加之本身胃酸分泌的减少，抵抗力的下降，都容易引起这些疾病。 大家比较关心的手足口病是由于多种肠道病毒引起的一种常见的传染病。其实有一些常见的病毒包括柯萨奇病毒，还有埃可病毒，还有肠道病毒71型（EV71）。手足口病是由于这些肠道病毒引起来的。主要通过消化道的传染传播。它也可以通过呼吸道和密切的接触传播。

    主持人：现在家长对手足口病比较恐惧，您刚才也说了，这是一个比较常见的传染病。您觉得家长应该如何对待这个疾病？

    董丽娟：大家对这个病不要惊慌，这个病是可以预防的，而且我们更加提倡以预防为主，要注意小儿的饭前便后和外出的洗手、少到封闭的公共场所、注意通风就可以预防这些疾病。

    主持人：刚才您提了一个疾病发病的年龄特点？是小小孩比较容易得病？

    董丽娟：大多数是小于5岁。但是再细分，小于3岁的更多一些。

    主持人：家长怎么发现并知道孩子得的是这个病？

    董丽娟：首先会有一个发热的表征，伴有手和脚还有口腔长皮疹，最具有特征的是小疱疹。小孩儿的臀部周围也出现类似的情况，大腿根部也有少量。但是躯干这部分是没有的。

    主持人：得这个病之后，家长需不需要住院呢？

    董丽娟：绝大多数不需要住院，只要在家里隔离治疗就可以了。如果到医院确定是得的是这个病，就可以回家治疗了。多吃水果、多维生素的饮食，不要吃油腻的东西，注意通风，他的衣服也要勤晒和勤洗。如果一旦孩子出现精神状态特别不好，或者是面色不好，或者是出现肢体抖动抽风的症状，要及时的送往医院复诊。

    主持人：为什么不久前在安徽阜阳手足口病的孩子有十几例子死亡的呢？

    董丽娟：十几年以前就已经提到了，是多种肠道病毒引起来的，市级是EV71引起的手足口病比较多，它除了刚才说的发烧和出皮疹以外，还会出现它的并发症如无菌性脑炎、肺水肿、心肌炎等。往往这种孩子出现了并发症引起死亡。

    主持人：为什么并发症这么凶险？甚至没有抢救的时间？

    董丽娟：它的来势很凶猛。孩子突然出现这样的情况，就会处于一个晚的时间了，就容易出现死亡。但是它的死亡根据总体的发病率来看是很低的，但是发病率是几千几千的报，但是死亡数不是很多。

    主持人：这个季节除了典型的肠道感染以外，还有哪些疾病？

    董丽娟：夏天最容易得的是肠道感染病，还有一个是细菌性痢疾，细菌跟病毒是两回事，但是细菌容易在夏天这种季节繁殖，而且有苍蝇的传播。还有小孩儿自身抵抗力的因素，所以夏天出现传染病是很正常的而且肠道的门诊也看一些感染性腹泻，像致病性大肠杆菌引起的腹泻，这都是夏天的高发病。所以夏天家长更应该注意孩子的饮食卫生，因为夏天比较热，孩子更喜欢一些凉拌的生冷的饮食，如果不注意加热，很容易细菌繁殖。

    主持人：现在一些家长都比较关注孩子的卫生的。

    董丽娟：有些家长觉得挺热的，不用热就吃就容易得病。

    主持人：因为天热有些孩子喜欢吃冷饮。

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