
哮喘是一种最常见的气道内慢性炎症性疾病,该病可发生在任何年龄段,近年来少年儿童多发。目前全世界的发病率为3%~5%,而我国目前至少有100万哮喘患者,并有日益增多的趋势。健康网搜集了部分哮喘问答,以期为您提供些许的帮助。
问:治疗哮喘,需要用抗生素吗?
答:哮喘是一种慢性气道炎症,但这种炎症是一种“非感染性炎症”,与细菌或病毒感染引起的炎症不是一回事。因此,用于治疗细菌感染的抗生素对哮喘是无效的。目前,哮喘治疗首选吸入型糖皮质激素。早期、长期使用糖皮质激素,可控制哮喘发作,改善气道结构、肺功能以及预后。
问:哮喘急性发作时怎么办?
答:哮喘急性发作时,患儿有憋气、呼吸困难、咳嗽等症状,有可能还会造成窒息危及生命。这时,家长应立即给予缓解症状药物治疗,并安定患儿情绪,使病儿采取坐位或半坐位,从而使呼吸感到通畅。等患儿病情稳定后,应及时送医院治疗。
建议哮喘患儿应随身携带缓解哮喘发作的药物,以备哮喘急性发作时用。
问:小孩常吃海鲜发湿疹,哮喘与此也有关吗?
答:在哮喘儿童就诊时,常常能询问到婴儿湿疹史。这类患儿大多属于过敏体质,其发生哮喘的可能性比较大。如果小孩超过5周岁,建议家长带小孩做一下过敏反应测试,如果对虾蟹等海鲜食物过敏,应避免食用,或采取脱敏疗法。
问:如何安排长期治疗方案?
答:在5岁及以下儿童哮喘病人中有相当比例病人的症状会自然缓解,因此这年龄组儿童的控制治疗方案,每年至少要进行2次评估以决定是否需要持续治疗。
另外,当患者在最低剂量的控制药物下仍能维持哮喘控制,并且哮喘症状不再反复发作长达1 年时,可以考虑停用哮喘控制药物。
问:采取雾化吸入治疗,该注意什么?
答:经常发现一些患儿进行雾化吸入治疗时,药物吸入不彻底,缺乏治疗效果。初次用药,家长应该咨询医生如何正确使用。同时,给患儿进行治疗时,吸入激素要尽量避免不良反应。如在吸药后要漱口、通过储雾罐吸药,并维持哮喘缓解的尽可能低的剂量。为控制夜间症状,可在小中剂量的激素基础上加长效吸入型β2激动剂或白三烯拮抗剂。
问:有人说:哮喘不用治,长大也会好。是这样吗?
答:有一部分哮喘的患儿随着年龄的增大,免疫力的增强,哮喘发作次数减少,症状减轻,甚至痊愈。但是哮喘的反复发作,势必会对儿童的呼吸系统造成损害,对其生长发育也有影响。即使是症状轻的患儿未经治疗而自愈,等到这部分患儿年老以后如何还未可知。因此,哮喘的治疗必须规范,尽量在儿童期得以控制,因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。
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