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甩掉脂肪肝要先管住嘴
作者:佚名    肝病专台来源:海峡导报    点击数:    更新时间:2006-8-21

    肝脏几乎参与人体的一切代谢过程。但随着生活水平提高,越来越多的“富贵病”困扰着现代人。多坐少动的工作方式,吃吃喝喝的社交应酬,让很多人尤其是中年人营养过剩的现象日趋严重,脂肪肝是其中一种。不少人在体检中被医生提醒:“你有点儿脂肪肝,要注意啊。”被提醒的人都很紧张,这种早期脂肪肝是怎么回事?应该注意些什么?是不是从现在开始就要吃治疗脂肪肝的药物呢?哪些食物对降脂有益呢?带着这些问题,记者采访了内科和营养科专家。
现象 患病率不断攀升
    据有关资料显示,脂肪肝的患病率正不断攀升,适龄人群中约有10%的患病率,而在白领人群中,有高达30%的人士患有不同程度的脂肪肝。
    厦门市第二医院内科黄海望副主任医师告诉记者,正常情况下,一个健康成人肝脏中脂肪含量大概占肝脏总重量的2%至4%。因为肝脏是我们身体中的“化工厂”,把我们吃进去的食物进行分类再加工,食物中的脂肪经过肝细胞的处理才能变成能量,支持人的正常活动。肝脏本身并不储存脂肪,可是如果因为肥胖、营养失调等原因会打破肝脏对脂肪代谢的平衡,不断进入肝脏的脂肪得不到有效处理而积压在肝细胞中,使肝细胞长时间地超负荷工作,长此以往,肝脏就会出现问题。从临床角度上讲,一旦肝脏中的脂肪含量超过正常标准上限的5%时,临床上就可诊断为脂肪肝。当其脂肪含量占到肝脏重量5%至10%时为轻度脂肪肝,10%至25%为中度脂肪肝,25%至50%为重度脂肪肝。
关注 可能成隐形“杀手”
    肝脏仅存在过量的脂肪并不是严重问题,但是随着病情的加重,细胞内脂肪越积越多,肝细胞的正常工作会受到影响,甚至出现坏死,使肝细胞周围的纤维增生,出现局部的肝脏纤维化。黄海望主任指出,脂肪肝转化为肝脏纤维化的概率可高达25%,而其中又有约2%到8%的患者发展成整个肝脏的完全纤维化,也就是“肝硬化”。
    黄主任说,脂肪肝是隐藏在我们身边的“杀手”,大多数脂肪肝患者没有什么特别的不舒服感觉,少数人会感到肝区饱胀,易打嗝,并伴有疲惫感等症状,所以很容易被人们忽略。
对策 早期患者要把好饮食关
    如果真的处在脂肪肝早期,最好的治疗方法并不是吃药,而是调整生活习惯,把住“嘴”这一关。黄主任认为,对于早期脂肪肝,最好先用饮食疗法来治疗。首先是不能饮酒,特别是酗酒。其次,要在日常生活中注意低脂饮食,少吃肉类、动物脂肪和油炸食品。再有,应该多进行有氧运动,会对身体有帮助。
    在严格按照这样的起居要求生活后进行复查,如果情况有所减轻,血脂也在降低,那么说明身体的问题就是由这些不良生活习惯造成的,平常注意矫正,就能减少脂肪肝的危险。如果仍然没有改观,可以在医生的指导下服用一些降血脂的药物。早期脂肪肝是一种可逆性的病变,只要早期施以强有力的干预,并持之以恒,我们就完全有可能摆脱脂肪肝的长期困扰。
提醒 莫乱用降脂药
    黄海望主任指出,引起脂肪肝的病因很多,所以治疗要对症,脂肪肝患者应慎重选用降血脂药物。不伴有高脂血症的脂肪肝患者原则上不用降血脂药物;酒精性脂肪肝伴有的高脂血症,戒酒是最好的治疗,一般无需应用降血脂药物;肥胖症糖尿病性脂肪肝伴有的高脂血症,除非同时有冠心病,否则仅对控制饮食、增加运动及治疗原发病3个月后,血脂持续异常者,才需服用对肝功能影响较小的降血脂药物;原发性高脂血症所致脂肪肝在综合治疗基础上,可应用降血脂药物,但需适当减少药量并监测肝功能等安全指标。

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