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接种乙肝疫苗不产生抗体的原因有哪些?
作者:虹军    肝病专台来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006-12-12

      接种乙肝疫苗的目的是加强防护,避免传染上乙肝。但是有的人接种多次,都不能产生抗体,这是什么原因呢?是疫苗的质量有问题,还是这部分人自身免疫有问题呢?这个困扰人们多年的问题在最近的一次全国肝炎疫苗研究及应用经验交流会上有了结果:接种之后不产生抗体的原因比较复杂,疫苗的质量及剂量是其中的原因之一。

      据与会专家介绍,并不是每个人接种乙肝疫苗后都能产生抗体,未能产生抗体的原因大致有以下几种: 
      一是疫苗失效:由国家按计划安排生产并向各省、自治区、直辖市的卫生防疫站统一调拨供应的乙肝疫苗,经过了药品和生物制品检验部门的严格检测,质量有保障,很少出现疫苗失效的现象。但受经济利益所驱,个别乡镇卫生院使用过期的乙肝疫苗,导致注射后不产生抗体。 
      二是检测方法不精确:注射乙肝疫苗后,有人体内实际上已经产生了抗体,但因为检测方法不准确,使检测结果出现偏差,仍为阴性,这种现象大多发生在技术力量较弱的医院。 
      三是个体免疫反应弱:以前接种乙肝疫苗的剂量是每次5微克,目前要求新生儿在出生24小时内接种5-10毫克,成人未种、漏种者则应接种20毫克剂量的乙肝疫苗。之所以增加剂量,是因为部分人对疫苗的免疫反应太弱,注射以后只产生微量抗体,即便是到大医院进行检测也很难发现抗体的影子。 
      四是免疫功能低下:有些人因为患有某种重大疾病,如尿毒症艾滋病、乙肝病感染等,有可能使乙肝疫苗针对的病毒类型不合而不能产生抗体。 
      接种乙肝疫苗后不产生抗体,除以上几个原因外,还与下面三个因素有关: 
      吸烟、被动吸烟:调查发现,吸烟和被动吸烟的人体内抗体水平下降较快。 
      肥胖:专家认为,肥胖可能是接种乙肝疫苗后影响免疫效果的因素之一,可能导致接种疫苗后无效。 
      接种了乙肝疫苗又没产生抗体,首先应考虑检测方法是否准确,不妨再到大点的医院进行乙肝病毒五项检查,如果还是没有产生抗体,可改为接种20毫克高抗原含量疫苗。另外,没有乙肝抗体并不代表没有乙肝免疫力,据统计接种疫苗后大约有5%的人检测不到抗体。从理论上讲,乙肝疫苗接种后其保护作用几乎可以维持一生。人体对乙肝病毒的免疫力可以分为两部分,即细胞免疫和体液免疫。抗体仅反映了体液免疫的水平,而细胞免疫也很重要,不能认为只有产生抗体了才说明对乙肝病毒有免疫力,更不能说检测不到乙肝抗体,人体就对乙肝病毒没有免疫力了。当然为了让自己放心,在抗体消失后加强接种也是必要的。 

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