既往判断献血者是否感染丙型肝炎病毒(HCV),需要检测其血清或血浆中抗-HCV抗体的浓度,但在感染后30~70天的窗口期内,该抗体不能被测出。美国Leary等的一项研究表明,免疫荧光磁珠颗粒可有效检测HCV核心抗原,从而显著缩短了窗口期。[J Med Virol 2006, 78(11): 1436]

     这种磁珠颗粒检测法是用抗-HCV核心蛋白的单克隆抗体捕获血浆或血清中的相应抗原,再用免疫荧光复合物对反应产物进行螯合。对500余名献血者进行研究后表明,该检测方法的特异性高达99%。免疫荧光磁珠颗粒与目前市场上的16种HCV检测试剂盒相比,HCV核心抗原的检出时间均早于抗-HCV抗体,因而可使HCV的窗口期相对缩短23天以上;而对于核酸扩增检测(NAT)阴性的患者,窗口期缩短34天以上。此外,对于HCV RNA阳性但抗体阴性的患者,该方法的检出率>97%。

     研究提示:用免疫荧光磁珠颗粒法检测HCV的敏感性与核酸检测法相当,有助于医师在病毒诱发血清转化前的窗口期即对HCV感染做出早期诊断。  

      转载自《中国医学论坛报》第1036期