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核苷类药物的优缺点
作者:yang    肝病专台来源:本站原创    点击数:    更新时间:2007-7-20
    核苷类似物目前上市的有四种,拉米夫定有将近十年的历史,阿德福韦、恩替卡韦上市使用有2-3年、替比夫定刚上市不久。这些药总的来讲口服比较方便,副作用比较小。缺点是疗程不好确定,一般来说需要长期服药,长期服用就可能带来某些病人产生耐药变异、耐药,而且停药后有可能病情“反弹”,甚至有些病人较治疗前病情更重。这是它的缺点。

    这几个药之间也有一定的差异,比如拉米夫定,安全性比较好,起效比较快,但是它的缺点就是病毒变异率比较高。

    阿德福韦酯具有耐药率较低的优点,并且跟拉米夫定没有交叉耐药,对拉米夫定耐药的病人比较好。但是有一个缺点,它的起效比较慢,对于比较重比较急的病人不太合适。另外,阿德福韦酯有潜在肾毒性作用。

    恩替卡韦的特点是起效比较快,抗病毒的作用比较强,可以在短期之内把病毒降到非常低的水平,这样相对来说尽最大限度地减少了病毒对肝脏的损害,病毒变异率也相对变低。恩替卡韦是目前治疗效果比较好的抗病毒药物。

    替比夫定是新近上市的,现在用的不是很普遍。

肝病专台录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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