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丙肝带菌20年无症状
作者:lili    肝病专台来源:信息时报    点击数:    更新时间:2007-8-20

  相对于甲型或乙型肝炎,丙型肝炎无预防疫苗,急性病发数字也很低,所以甚少受关注,许多人更不知道,丙型病毒其实比甲型或乙型肝炎更难缠,病毒感染后潜伏人体的时间长达15至20年,带菌者可以完全无病症,但病毒却会悄无声息地逐渐破坏肝脏,到一旦发病确诊时,很可能已经并发肝硬化,甚至肝癌,杀伤力绝对不能小看。

  带菌20年可无症状

   丙型肝炎病毒跟其他病毒不同,急性感染后很少引发症状,就算有也只是疲倦,胃口差等轻微的不适感,所以很多人感染了病毒也不知道。因为这一病毒的感染率远小于乙型肝病毒的感染率,所以一般的体检只会检验乙肝的抗体或抗原,而不会包括HIV丙型肝炎快速测试(酶联免疫吸附试验),令隐性的丙肝带菌者很难及时知道自己已受感染的事实,多数的患者就这样变成慢性丙肝带菌者,更可怕的是感染后的15~20年内,都不会有任何明显症状。专科医生发现,丙肝带菌者大多是因为捐血,才知自己是带菌者。也有部分患者是因为体检报告显示其ALT肝酵素谷丙转氨酶指数高于正常,接受进一步检验后,无意中发现肝功能的指标不正常是因为感染丙肝所致。

  丙肝病毒可致肝癌

  虽然感染丙肝病毒的人只是极少数,但在肝癌患者中,也有相当一部分的患者是因为丙肝感染致病。潜藏人体的丙肝病毒会慢慢破坏肝脏,最少20%带菌者会演变成肝硬化,这时如果仍不给予适当治疗,就会发展成肝衰竭或肝癌,最后只有进行肝脏手术切除及肝脏移植。目前,丙肝的感染途径主要是血液传播(理论上体液也可以构成感染),故多见于滥用注射药物的吸毒者、白血病者、血液透析肾病艾滋病等患者。

  无症状阶段病毒可清除

  丙肝病毒不像乙肝患者一辈子带菌,丙肝带菌者只要在“无症状阶段”,接受标准混合疗法:聚乙二醇化干扰素+ 利巴韦林,可完全清除病毒的痊愈率约55%。丙型肝炎有6个基因分型,其中基因分型第二及第三型患者,用药后痊愈率更高达80%。当然,病毒量较少、无肝硬化、非基因分型第一型、ALT肝醇素指数升高、体重较轻及无脂肪肝问题者,疗效都会较理想。

  专家强调,混合疗法的副作用也不容忽视,除了患者会有类似感冒病症(如全身酸痛、疲惫、轻微发烧)、胃口变差、躁热喉咙干、掉头发等,基于干扰素有引发情绪抑郁的副作用,故用于严重精神病或抑郁情绪时加倍小心,以免令病情恶化。孕妇也要避免此药物治疗。

肝病专台录入:liuwei    责任编辑:yangyp 
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