近年来，我国居民脂肪性肝病的发病率不断升高，肥胖、糖尿病和酒精所致的脂肪性肝病目前已成为仅次于病毒性肝炎。不久的将来可能取代病毒性肝炎的第二大肝病，严重危害人们的身体健康，导致患者生活质量下降和预期寿命缩短。哪些人会得脂肪肝？脂肪肝会遗传吗？脂肪肝与饮食有怎样的关系？脂肪肝患者该如何制定饮食日记？

    问 现在好像感觉到医院看病很难，一个医生要看很多的病人，可是您们医院为什么这么多的专业医生给一个病人看病？

    答 脂肪肝常常跟肥胖、糖尿病、血脂高、高血压混杂在一起，构成系统性疾病，我们叫代谢综合症。所以不关是肝脏病科医生，相关科室，像内分泌、心血管疾病、营养科、康复科，甚至有时还需要心理医生共同参与，提倡一种新理念。

    问 脂肪肝是怎么回事？

    答 脂肪肝顾名思义是肝脏里的脂肪太多了，肝脏里有一定的正常脂肪，大概占2%到4%，如果脂肪超过5%以上就是脂肪肝，这是很传统的概念。最近脂肪肝不仅仅是肝脏的毛病，它是代谢问题，通常得了脂肪肝意味着身体的代谢出了问题，主要是身体的能量代谢出问题，所以脂肪肝不仅仅是肝脏的毛病，也是全身系统性毛病。

    问 现在得脂肪肝的人越来越多，是不是吃的太多了？

    答 现在脂肪肝全球化，主要原因是膳食结构改变，该吃的时候吃，不该吃的时候也吃，而且不良生活习惯比较多，特别是少动多坐。

    问 但很多人对脂肪肝都不是很重视？

    答 很多人有脂肪肝都不当回事，最主要的问题是对脂肪肝的危害情况还不是很清楚，事实上脂肪肝肯定是疾病，是身体处于慢性炎症状态，跟代谢有密切关系，往往临床上跟糖尿病、高血压、肥胖等有关系，大家还是要重视。

    问 脂肪肝对人体的危害是什么？

    答 脂肪肝的危害可以从两方面了解，首先脂肪肝病变在肝脏，脂肪肝可以导致肝脏损害，肝脏纤维化后进展到肝硬化，当然这需要比较长的时间。第二脂肪肝病人更容易得其它肝病，而且得了其它肝病，会导致其它肝病治疗上的困难。另外脂肪肝是代谢性疾病，跟全身其他代谢问题相关，会导致高血脂、糖尿病，还可以导致动脉粥样硬化，可以引起心脑血管疾病增多，据调查，脂肪肝病人最后死于心脑血管疾病比正常人高三到五倍。

    问 我们在片子里看到，病人经过检查之后医生会给他三张处方，在处方之前都需要做哪方面检查？

    答 得到处方之前，我们要对每一个脂肪肝病人进行全面评估，评估糖代谢、脂代谢有没有问题，另外还会评估其他反应疾病进展的相关指标，还有是影像学检查，总体评估好了以后，医生会制定合理的治疗方案。

    问 脂肪肝的治疗流程是怎样的？

    答 到我们医院来看脂肪肝，首先护士进行预检，测身高、体重、腰围、腹围、臀围、心率、血压，然后护士把基础情况了解好后交给两位医生，一个是消化科医生，一个是内分泌科医生，做相应检查。根据病人的情况，给予适当的药物治疗，营养科大夫了解病人平时的饮食习惯，根据病人的情况制定个体化营养处方，营养好了以后还要运动，所以运动科医生也会根据病人的实际情况，制定运动处方，所以最终患者会拿到三张处方进行治疗。

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