--济南市传染病医院五科　　张照华

     一般治疗是乙肝病人最基本的治疗，包括饮食、休息和心理治疗等，许多急性乙型肝炎和轻度慢性乙肝病人，可经休息、营养而康复。很多病人对这方面没有引起足够的重视，在肝炎活动期依然从事非常劳累的工作学习，结果造成病情迁延不愈，甚至病情恶化，错过治疗机会，遗憾终生。下面我就乙肝病人的一般治疗常识谈一谈,供广大乙肝患者参考。 

     一、饮食 急性肝炎和慢性乙肝急性发作期，患者消化道症状明显，食欲不振，恶心，呕吐，应予清淡易消化食物，适当补充维生素，热量不足者应静脉补充葡萄糖，适量脂肪，因为肝病时胆汁、消化液、消化酶的分泌减少，病人多有厌油感，较多地脂肪很难吸收，也难以耐受，过分限制可影响食欲，且影响脂溶性维生素和一些微量元素的吸收。慢性肝炎应强调高蛋白、高维生素的饮食，避免饮酒，不必进食过多的糖类，以防发生脂肪肝。肝硬化的病人由于血浆白蛋白过低，需要高蛋白饮食，但进食大量蛋白后，肠原性血氨升高，可诱发肝昏迷，应采取少食多餐，口服乳果糖，保持大便通畅，口服诺氟沙星抑制肠道细菌等措施减少氨的吸收。当肝昏迷时，应严格限制蛋白质的摄入。另外肝硬化腹水病人应限盐限水，有门脉高压食道胃底静脉曲张病人避免进食坚硬粗糙食物，以免发生消化道大出血。 

     二、休息 急性肝炎和慢性肝炎症状明显或病情较重者应强调卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累，肝功能正常1~3个月后可恢复工作.慢性肝炎活动期尽量减少活动，因卧床可增加肝脏血流量，有助肝功能恢复，病情轻者以活动后不觉疲乏为度。慢性无症状HBV携带者需要随访，不需要休息。重症肝炎应绝对卧床休息。 

     三、心理治疗 慢性肝炎病人或慢性无症状HBV携带者有种种心理负担，医生花五分钟作耐心的解释，可能比药物治疗更重要，乙肝病人应确立正确的切实可行的治疗目标，对肝炎治疗应有耐心和信心，既不要麻痹大意,听之任之,撒手不管,又不要忧心重重,追逐广告,四处投医。对大多数门诊病人来讲，最重要的一件事就是在专业医生指导下定期复查、保持肝功能稳定。 

     总之，乙肝治疗总治疗的原则是抗病毒为主的综合治疗，一般治疗是很重要的一个组成部分，希望本文能引起广大乙肝患者的重视，有一句经典话“药物代替不了休息”，足见一般治疗的重要性。