酒精性肝病（alcoholic liver disease,ALD）是指由于酒精摄入过量而导致的肝脏损害等一系列病变，根据2006年由中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《酒精性肝病诊疗指南》，ALD可分为轻型ALD、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化5种类型。  
 
    随着人们生活方式的转变，酗酒者不断增多，导致ALD有迅速增加的趋势。

    近期一项由全国酒精性肝病调查协作组牵头开展的“全国酒精性肝病的多中心调查分析”表明，我国酒精性肝病呈发病率逐年升高、肝脏损害程度加重、受损功能器官增多等态势，已对我国人群健康造成系统性危害。为此专家提出，应加强对乙醇危害性及戒酒重要性的宣传教育。

    流行病学现状

    欧美国家的嗜酒人群中，ALD的患病率高达84％，其中20%～30%可发展为肝硬化。在美国，由慢性肝病引致的死亡在死亡原因中排第10位，其中ALD为慢性肝病最常见的原因，每年有15,000～20,

    000人死于ALD。英格兰和威尔士每年因肝硬化和慢性肝病死亡约3000例，其中有1200多例为ALD。有专家预计，从2005～2050年，墨西哥将有200多万例慢性肝病患者，其中酒精相关性肝病占大多数，大约有996,255例。在葡萄牙因肝病住院的患者中，ALD占63%。10年以上的单纯酒精性肝病的死亡率可达60％。

    多年来，由于我国缺乏全国性酒精性肝病流行病学调查资料，因而影响了临床深入开展酒精性肝病的研究。为掌握我国酒精性肝病的发生、发展情况，全国酒精性肝病调查协作组组织了10余名专家，分别在吉林、河北、天津、湖北等7省市的7所医院开展调查研究。他们针对这些医院2000年~2004年住院的902例（男893例，女9例）酒精性肝病患者病历，采用我国新修订的《酒精性肝病诊疗指南》，对患者的饮酒量、饮酒年限、临床症状、发病率及肝脏和其他器官功能的损害程度进行了系统的分析研究，并应用SPSS13.0软件对各项数据进行统计处理。

    研究结果显示：我国酒精性肝病患者饮酒年限久，日饮用量大。在902例酒精性肝病患者中，平均饮酒年限为22.4年，平均日摄入乙醇量128.9克，日饮量最大为640克；酒精性肝病的发病率呈逐年梯次上升，在2000、2001、2002、2003、2004年度中，酒精性肝病发病率占同年同期的其他肝病住院患者比例分别为2.4%、2.7%、2.8%、3.4%和4.3%；我国酒精性肝病患者肝脏损伤严重，其中酒精性肝炎患者占28.8%，酒精性肝硬化患者占37.4%。研究人员还发现，饮酒方式也是酒精性肝病发生的危险因素。如空腹饮用白酒和混合饮用多种酒类可使酒精性肝病的发病率明显增加，而单纯饮用啤酒等有色酒者，酒精性肝病发病率较低。

[1] [2] [3] 下一页