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乙肝治疗:未生育患者 最好先用干扰素
作者:yang    肝病专台来源:本站原创    点击数:    更新时间:2008-8-14

    目前抗乙肝病毒的药物有两类,作用的机制各不相同:干扰素主要激发免疫起作用,有个体差异,可变因素很多,很难估计每个人的疗程和疗效;核苷类药物主要是药物的作用,大多数人可以有效,也很少有不良反应。骆抗先提醒,慢性乙型肝炎患者在接受抗病毒治疗之前,自己一定要对两种药物的优点和缺点有个了解,结合自己的情况进行考虑,对用药疗程有正确的心理预期。

    骆教授表示,由于核苷类药物必须长期服药,而且还没有做过胎儿致畸试验,年轻的未生育患者如果首先选用了这类药物,到想怀孕时可能会“骑虎难下”,停药不行,不停药又不能怀孕。因此他建议,经济条件允许的年轻患者先用干扰素“搏一搏”。“干扰素疗程一般需要一年,有近一半的人可以成功达到三终点,即病毒检不出、‘大三阳’转‘小三阳’、肝功能正常;即使不成功,免疫水平也有提高,再改用核苷类药物,也会比未用过干扰素的治疗时间短。”

    至于中年患者,先用哪一类药物都可以,核苷类药物比较稳当,轻轻松松就能控制病情;干扰素比较积极,有近一半的人能成功到达“三终点”,如果成功,防止病情发展为肝硬化、肝衰竭和肝癌的效果肯定。老年患者,尤其是有糖尿病、心脑血管病的,用干扰素会引起较多不良反应,核苷类药物则比较安全,而且许多老年人治疗慢性病都有长期服用的药,因此增加一种长期服用的药也容易接受。

肝病专台录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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