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骨质疏松症简述

作者：丁晓骨质疏松来源：互联网点击数：更新时间：2007-10-29

概　　述: 骨质疏松综合征（osteoporosissyndrome）系由各种原因引起的一组骨病，其特点为单位体积内骨组织量减少，骨皮质变薄，海绵骨骨小梁数目及大小均减少，髓腔增宽，骨荷载功能减弱，从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折。骨质疏松症在代谢性骨病中最为常见，是一种重要的老年性疾病。

临床表现: 患者常有周身骨痛、乏力、疼肿以脊椎与骨盆区及骨折处为主、常为持续性疼痛。一般与疏松程度平行，于登楼或体位改变时尤甚。机体活动受到明显障碍，日久后下肢肌肉往往有不同程度萎缩。如有脊椎压缩骨折。患者身长可缩短，或因胸廓畸形使肺活量减少，从而影响心脏功能。

诊断标准:

详细的病史和体检是临床诊断的基本依据，但骨质疏松症的确诊有赖于 X 线照片检查或 BMD 测定。根据 BMC( 或 BMD) 测定结果，可根据 WHO1994 年的诊断标准确定是低骨量〔低于同性别峰值骨量的 1 个标准差 (SD) 以上但小于 2.5SD 〕、骨质疏松 ( 低于峰值骨量的 2.5SD 以上 ) 或严重骨质疏松 ( 骨质疏松伴一处或多处自发性骨折 ) ，然问确定是原发性或继发性骨质疏松。

骨质疏松显微模型

骨骼的显微模型：左图为正常骨骼，右图为骨质疏松症患者骨骼

鉴别诊断: 根据临床表现及必要的内分泌机能测定，尿羟脯氨酸及骨骼X线检查，DEXA检测，临床上虽可见单纯的骨质疏松，亦常见本症和骨软化同时存在。本症主要和骨软化、骨髓瘤、成骨不全以及各种癌性骨病相鉴别，必要时须作骨活组织检查。

骨质疏松录入：hanhe 责任编辑：hanhe

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