迄今为止，子宫肌瘤的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明
肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。如临床常见于育龄妇女，30～50岁多见，尤
其是在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后肌
瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长，提示这与过多
雌激素刺激有关。 
    实际上，肌瘤雌激素依赖性也包括受体。从近年来随着子宫肌瘤与内分泌的相
关研究中，实验证实肌瘤组织具有雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR），其密度
超过周围正常肌组织。ER、PR随月经周期而变化。有报道应用外源性激素及克罗米
芬后子宫肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长，缩小肌瘤及改善临床
症状，提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。应用拮抗性激素药物可治疗肌瘤，但临床测
定肌瘤病人与无肌瘤妇女周围血中性激素，两者间无明显差异。说明肌瘤的发生与
其说与肌瘤病人激素环境有关，不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如
肌瘤中雌激素浓度比子宫肌的高；肌瘤附近子宫内膜增生度高等。受体情况亦然，
肌瘤中E（雌二醇受体）及PR含量均比子宫肌高。 
    从组织发生来看，早就有子宫肌瘤细胞源于子宫肌、血管壁的平滑肌细胞如未
成熟的成肌细胞，但后者在组织学上尚未明确概念。组织学研究发现生长时间不长
的微小子宫肌瘤，不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞，而且也发现在胎儿子宫见到
的未成熟平滑肌细胞。表明人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌
细胞的分化过程。多发性子宫肌瘤可能是由于起源细胞在子宫肌层内多灶潜伏。这
种未分经的间叶细胞是肌瘤原始细胞，是胚胎期具有多分化功能的细胞。它具有生
物学媒体，依赖雌激素增殖，靠孕酮分化、肥大。进入性成熟期后，残存于肌层的
未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞，在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性
增殖、分化及肥大过程，在长时间内反复进行，直至形成肌瘤。

       健康网编辑：阳光                          太阳石生殖专台