秋冬季节小心脊柱侧弯“隐性”发展

　　不少青少年一个冬季侧弯增加三十度！

　　据中山大学附属第二医院骨科组织对广东省十万青少年普查发现：广东省青少年脊柱侧弯的患病率为7.5％。，其中女孩发病率又明显高于男孩。“家长们一定要密切关注女孩初潮前后一年是否驼背、斜肩等，这一年是发病最高峰。”而随着秋冬季节来临，脊柱侧弯也进入了“隐性危险发展期”，不少青少年一个冬天能驼背增加30度！本来可以自行矫正，结果却不得不接受手术！

　　女孩发病率高过男孩

　　日前，中山大学附属第二医院组织的对广东省内十几个地、市的十万名中小学生进行大规模的脊柱畸形普查,结果发现：广东省青少年脊柱侧凸的患病率为7.5％。，其中男性患病率为6.1％。，女性患病率为9.0％。；其中特发性脊柱侧弯约占所有侧弯的75%。“该病女孩发病率高于男孩，临床以及普查都证实了这一点。”

　　据中山大学附属第二医院骨科主治医生苏培强博士介绍，“正常人脊柱在正面看无任何弧度，若脊柱在正面看的某一段偏离身体中线，称为脊柱侧凸，俗称脊柱侧弯。”

　　女孩初潮前后易发病

　　“女孩初潮前后一年为发病最高峰，”中山大学附属第二医院骨科黄东生教授强调，平时家长一定要多观察子女的发育情况，特别是在女孩第一次来月经前后。在临床发现，这个时期是女孩最容易发展脊柱侧弯疾病的高危期。据目前医学研究发现，脊柱侧弯很可能也与体内雌激素的分泌状况有关。

　　据了解，运动不当也是导致脊柱侧弯的原因。

　　秋冬季节发展迅猛

　　苏培强告诉记者，青少年脊柱侧弯的一大显著特点就是发展非常迅猛，短短几个月就可能增加几十度。“尤其是现在秋冬天来了，家长一定要提防孩子脊柱侧弯隐性发展。”他解释，所谓隐性发展就是指，天气寒冷孩子们穿衣将越来越多，这种情况下家长更难辨认孩子是否身体发生侧弯，而到春天来临，孩子的侧弯度数甚至可能增加二三倍！

　　专家表示，由于脊柱侧弯初期对心肺功能影响不明显，青春期孩子们的躯体变形不易被家长及其他人发现，所以很容易延误最佳治疗时间，除此之外，很多家长依赖吃药或是佩戴矫正产品，希望能有效治疗孩子侧弯，结果不但未能治愈反而导致病情加重，本来可以自行矫正结果不得不手术治疗，而此时可能手术风险和难度都增加了。

　　专家分析认为，由于发病早期脊柱畸形一般不太严重，患者身体发育尚未成熟，躯体较柔软，畸形也未固定，及早诊疗的手术难度与危险性相对要小得多，手术效果也好得多。因此，早期发现孩子的脊柱侧弯其意义不小。

　　怎样检查青少年的脊柱是否开始侧弯?两种最为简便易行的方法如下：

　　1.腰背部望诊 被检查者露出腰背部立正站好，从后面观察双侧肩部、肩胛骨、骨盆、看是否对称及有无脊柱侧弯。有不对称者为异常。

　　2.前驱试验 被检查者露出腰背部立正站好，双臂向前伸直，手心并拢同时向前低头、弯腰，双手对准两脚中间位置。此时检查者从后面观察双侧腰背部是否对称，有一侧隆起者为异常。

　　吊单杠可纠正轻度侧弯

　　黄东生教授表示，轻度侧弯的患者可行吊单杠、游泳、仰卧起坐、俯卧撑等锻炼，大部分可自行矫正，不需治疗。脊柱侧弯角度在20~40度又没有肩膀不平衡者穿戴支架可预防畸形发展，应到医院定制一个合适的支架，而且支架需要每天连续穿戴，加强锻炼。到了一定年龄需要更换支架，直到骨成熟后，才逐渐停用支架。

　　专家指出，该病有一定的遗传易感性，但又不是遗传病。为了进一步明确脊柱侧弯的原因，目前中山大学附属第二医院骨科正准备进行有关脊柱侧弯的遗传学研究，如果家族中出现有多个脊柱侧弯患者，可与中山大学附属第二医院骨科联系。  

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