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绝经期别忘了取环
作者:孙美燕    生殖健康来源:健康时报    更新时间:2007-1-30


    一些绝经多年的妇女,因阴道出血、腹痛、分泌物增多而就诊,经医生检查,都是由于节育环已严重嵌顿在肌壁,有的节育环甚至已经断裂。因取环困难,医生只有借助宫腔镜定位、B超监护等手段才能取出。故放环妇女在绝经半年至1年内把环取出比较合适。

    据浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科主任杨梅丽介绍说,女性进入绝经期后,卵巢萎缩,雌激素量很少,阴道、宫颈、子宫都逐渐萎缩,子宫肌层变薄,而放置于宫腔内的节育环不会萎缩,所以常发生节育环嵌顿到肌层的现象,取环时容易发生子宫穿孔、出血等并发症。同时,绝经期妇女取环难度增大,随着闭经年限的延长,取环的难度相应增加,一些并发症也容易发生,节育环放置多年的妇女绝经后,出现的症状与妇科肿瘤十分类似,在临床上很容易将两者混淆而导致误诊,给患者造成心理、生理上的痛苦。

    同时,由于取环十分困难,操作中极易发生节育环嵌顿断裂、子宫穿孔等并发症。过早取环,由于内分泌状况不稳定,可能再怀孕;太迟了,子宫萎缩,会给取环带来困难。而且绝经时间长了,一旦发生阴道出血,会使病人感到惊慌,并给手术增加困难。

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