老年人腹泻常见病原菌是痢疾杆菌，沙门氏菌、空肠弧菌，致泻性大肠杆菌，还有梭状芽苞杆菌与金色葡萄球菌。老年人脏器功能降低，发生腹泻病情比较重，病死率高。因此，老人发生急性腹泻，必须及时就医。

    对于高龄、体质差、有慢性病的老人，腹泻时，体内盐分大量丢失，人体处于脱水状态。导致血容量减少，血粘度增加，血流缓慢容易导致血栓形成，阻塞冠状动脉，以致发生心绞痛和心肌梗塞，阻塞脑血管时会发生缺血性中风；盐类如钾、钠、钙、镁等金属离子是人体重要的阳离子，除维持体液平衡外，还维持神经传导和心跳节律，如果这些阳离子大量丢失，会造成心律失常甚至猝死。

    合理用药有讲究

    消化道疾病专家方鹤松教授指出，老年人腹泻往往症状不典型，比如得了痢疾可能不像年轻人那样会发高烧，而且因为肾功能不好，脱水症状也不典型，但这不代表病情不重。因此，医生和家属一定要仔细观察，仔细检查。

    医生要仔细观察是轻、中、重度脱水的哪种，配合血液生化检查，判定脱水程度，配合高渗、等渗、低渗3种补液方法，做到准确补液。还应做一系列电解质检查，看看有没有缺钾、低镁。

    如果是非感染性腹泻，可以采用微生态疗法和消化道粘膜保护剂。微生态疗法是利用人肠道内正常细菌如双歧杆菌等抑制引起腹泻的病菌。消化道粘膜保护剂思密达是一种从天然蒙脱石中提取的药物，对病毒、细菌和毒素有强大的吸附作用，能抑制引起腹泻的轮状病毒和其它病菌，并提高消化道粘液的质量，广泛覆盖于肠粘膜表面，加强肠道粘膜屏障作用，有效地阻止病毒或病菌的攻击，帮助消化道上皮细胞再生，促进其功能的恢复。

    老年人患感染性腹泻时，抗生素的使用注意3点，第一，选择敏感性抗生素，第二，疗程不超过7—10天，不要盲目使用同一种，假如使用72小时仍没有减轻症状，应该换药。第三，重视微生态疗法。老年人本来容易发生菌群紊乱，因此采用微生态制剂十分必要。但是注意用抗生素时不能用微生态制剂，因为抗生素会杀死微生态制剂。抗生素停用后，一定要用微生态制剂。建议用双歧杆菌微生态制剂，其次是乳酸杆菌。老年人更要强调避免滥用抗生素。因为老年人容易菌群失调，导致发生抗菌素相关性腹泻。

    饮食清淡为主

    老人腹泻不可禁食，因为这时人体营养摄入不足，就需要分解肝糖原脂肪和蛋白质维持血糖浓度。但是老年人身体机能衰退，体内营养贮备不足，如果禁食无异于雪上加霜，没有足够的能量贮备维持血糖浓度，容易发生低血糖，出现心悸、出汗、头晕乏力甚至昏迷。

    饮食方面注意补充清淡饮食，不要饿着，适当补充一些营养丰富而容易消化的食物，老人腹泻时常有不同程度的脱水，因此，要多喝淡盐开水、菜汤、米汤、绿豆汤、西瓜汁等，以补充损失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早日康复。