病例回顾：

　　妇科门诊，结婚不久一向认为自己很健康的小王忽然有疾病袭来的恐惧，她在每年一次的体格检查中被发现得了卵巢囊肿，并要求尽快安排住院手术。但经过月经后的再次妇科检查和B型超声检查发现卵巢囊肿消失了，小王十分不解。
   
    　解疑：

　　实际上，卵巢囊肿是卵巢真性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称，两者外形相似。真性肿瘤有良性和恶性之分，卵巢的囊性肿瘤多为良性，但也会恶变。不管当前是否为恶性均要早期手术切除。大部分手术可在腹腔镜下完成。利用腹部3个0.5-1厘米的小切口置入腹腔镜和手术器械，可以切除卵巢囊肿或整个卵巢。腹腔镜手术创伤小，患者甚至可以在腹腔镜手术后当日出院，并在手术后1-2周恢复正常工作和生活。
   
    　而卵巢瘤样病变，又称非赘生性卵巢囊肿，它包括卵巢的功能性囊肿(滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿和多囊卵巢)以及子宫内膜异位囊肿。生育年龄的妇女比较容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿，它是由于卵巢本身或内分泌机能失调、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。

　　一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调、痛经、不育等，多因在妇科普查或因其他原因就医检查时意外发现。卵巢功能性囊肿，直径大多小于5厘米，卵巢的功能性囊肿大多能在月经后自行消退，一般不需手术。如果过早施行手术，就会让自己承受不必要的手术风险和痛苦。
   
    　因此，早期发现卵巢囊肿并加以鉴别和及时处理，甚为重要。也就是说，通过定期的妇科检查和B型超声检查，能很容易发现卵巢囊肿，一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是卵巢瘤样病变。这样才能得到正确处理。听罢我的解释，小王终于打消了心头的焦急和恐惧。
   
    （作者为医院妇产科主任医师）

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