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糖尿病性心血管疾病
作者:佚名    糖尿病来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006-6-27

 一.心血管疾病:

     糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2-8倍。通过无创伤性心功能检查,糖尿病动物模型的研究以及心脏植物神经功能的测定,结合病理组织学的观察,发现部分糖尿病病人尽管可以发生严重的心力衰竭,但并不伴有心肌壁外冠状动脉硬化,故近年来提出了糖尿病性心脏病这一概念。


     1.临床表现:
      1) 糖尿病早期常累及迷走神经,而交感神经处于相对兴奋状态,常表现为休息时心动过速,一般心率可达90-100次/分,甚至可达130次/分。 
      2) 姿势性低血压:指由卧位改变为站立时收缩压下降超过30mm/Hg,可有无力、头晕、视力障碍、甚至晕厥等症状。也有人无不适症状。 
      3) 无痛性心肌梗死:由于心脏痛觉传入神经功能减退,即使心肌缺血极严重而无心绞痛发作,无痛性心梗可见于42%的病人,可仅有恶心、呕吐、充血性心力衰竭或心律紊乱、心源性休克,甚至暴猝。 


      2.治疗: 
      (1) 纠正糖代谢紊乱,严格控制血糖。 
      (2) 纠正冠心病的危险因素如肥胖、高血压、高脂蛋白血症、高胰岛素血症等。 
      (3) 同一般冠心病的治疗:如用钙离子拮抗剂、亚硝酸酯剂等。

 

糖尿病录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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