怎样发现早期糖尿病肾病
    北京军区总医院肾内科的主治医师王志忠向老人们讲了糖尿病肾病的诊断和预防方法：
     ●蛋白尿：开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变，尿中仅有微量白蛋白出现，为选择性蛋白尿，没有球蛋白增加，这种状态可持续多年。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展，直至出现肾病综合征。
　　●浮肿：早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿，明显的全身浮肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
　　●高血压：高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效地控制高血压是十分重要的。
　　●肾功能不全：糖尿病性肾病一旦开始，其过程是进行性的，氮质血症、尿毒症是其最终结局。
　　●贫血：有明显氮质血症的糖尿病病人，可有轻度至中度的贫血，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与长期限制蛋白饮食，氮质血症有关。
　　●其他症状：视网膜病变并非肾病表现，但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为，无糖尿病视网膜病变，不可能存在糖尿病性肾病。
　　王志忠大夫说，在糖尿病肾病早期就应开始给予优质低蛋白饮食，合并水肿、高血压者应限钠，低盐饮食，而且要有效地控制高血压和血糖。临床和实验研究表明，长期高血糖，是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖，可有效地控制肾病的进展。
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　　什么是糖尿病肾病？糖尿病肾病指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状，血压可正常或偏高。用放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量＞200微克/分钟，此期叫做隐匿性肾病，或早期肾病。如能积极控制高血压及高血糖，病变可望好转。如控制不良，随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病。