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糖尿病诱发冠心病有新证据
作者:胡德良    糖尿病来源:健康报    点击数:    更新时间:2007-5-29

    很多人能将导致心脏病的危险因素倒背如流:高胆固醇、吸烟、高血压、家庭患病史,当然也包括糖尿病。然而,最新资料表明,糖尿病在心脏病的发病过程中起到了更为重要的作用,因此在确诊糖尿病的那一刻起,就要开始保护心脏了。 

    医学博士罗伯特·W·拉什是美国密歇根大学医学院的临床医学副教授,内分泌科医师。他发现越来越多的病人同时患有糖尿病和心脏病,很多患者患有前驱糖尿病或糖尿病,但他们并没有意识到糖尿病对他们的心脏所造成的负面影响。他指出,现在有充分的证据能够说明这个事实:心脏病恰恰是在葡萄糖水平开始上升的时候萌发的。这样一来,及早地治疗糖尿病对于心脏病的防治也具有重要意义。 

    不管是谁,只要看过《格雷的解剖》这部电视连续剧,几乎都能够将导致心脏病的危险因素倒背如流:高胆固醇、吸烟、高血压、家庭患病史,当然也包括糖尿病。然而,著名的佛莱明翰心脏病研究资料表明,糖尿病在心脏病的发病过程中起到了更为重要的作用。研究人员研究了在两个不同时间段对年龄在45~64之间的9500多人的调查情况,及其心脏病和心血管事件(包括心脏病发作)的危险因素对比情况。前期的研究发现在1952~1974年之间,2型糖尿病使5.2%的患者心脏病恶化。然而,在1975~1998年之间,对后面一组患者进行研究时,这个百分数急剧上升到7.8%。 

    拉什博士指出,这项研究向人们发出了一些重要的危险信号:随着人们体重的不断增加,坐着不动的时间越来越长,患糖尿病(伴有心脏病或不伴有心脏病)的人数在继续增长,而其中大约65%的病人将会死于心血管疾病。 

    在早些时候的一项研究中,由另外一些研究人员对糖尿病患者、有心脏病发作史的患者和二病兼有的患者进行了跟踪调查。七年后,比起仅仅患有心脏病的患者,兼患有糖尿病的患者心脏病再度发作的几率高出一倍多。 

    “当病人问及此类研究的时候,我跟他们说些什么呢?”拉什博士说,“首先,要预防糖尿病,尽最大努力预防糖尿病。减肥和活跃的生活方式是预防糖尿病最为有效的策略,最起码的是不要让体重增加。其次,如果已得糖尿病,跟医生谈谈,问一下什么药物会降低心脏病的发病几率,这些也许包括治疗高血压和高胆固醇的药物。如果合适的话,也应该问问每天服用阿司匹林的重要性”。 

    通过这项新研究,再结合所了解到的事实——糖尿病伴有心血管疾病的患者死于心脏病的几率如此之高,拉什博士发现了一条重要原则:患者和医生都需要尽最大努力来积极地预防糖尿病,并且要确保糖尿病患者得到合适的治疗,以降低其心脏病的发病率。胡德良编译  

糖尿病录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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