当受孕时，如果血中糖化血红蛋白浓度上升，肯定与胎儿主要脏器的先天性畸形的发生有关，并且在胚胎形成期(妊娠头8周)最易造成损害。Ⅱ型糖尿病人在早孕时口服降糖药物与胚胎的心脏缺陷。在妊娠合并Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病的病人中，造成新生儿死亡的主要原因是先天性畸形。

　　所以应测定母体血清α-FP水平，并且在孕18～22周进行一次全面的B超检查。如果母亲血清中的α-FP异常，那么应该测定羊水中的α-FP水平。异常的母亲血清和羊水中α-FP值或B超结果提示神经管和其他器官发生缺陷。如果在初次产前检查或在早孕时糖化血红蛋白水平异常增高，那么必须对胎儿施行心脏超声检查。

分娩与接产

　　在妊娠末期，糖尿病孕妇的监护主要包括控制母亲血糖水平，评估胎儿是否发育良好和监测胎肺是否成熟。

　　大多数妊娠糖尿病的妇女，在足月后，分娩会自发地发生并且可以通过阴道分娩。如果妊娠超过42周，胎儿在宫内死亡的危险性增加，因此需要进行引产。很多产科医生建议应在40周给予引产。

　　虽然在整个妊娠过程中母亲的血糖水平被控制为正常或接近正常，但仍有分娩巨大儿的风险。所以，对于无效产程或头盆不称或为了避免胎儿肩难产和母亲产道及新生儿损伤，必须施行剖宫产。