磺脲类降糖药： 此类药物通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放，其降血糖作用有赖于尚存在相当数量（30%以上）有功能的胰岛B细胞组织。

　　此外，实验和临床研究均表明磺脲类药物治疗2型病人可改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷，增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性，故认为可能有胰外降血糖作用。

　　以下为常用的磺脲类降糖药物：

　　1、格列本脲（优降糖）                    
  为第二代磺脲类药，在磺脲类药物中，降糖作用较强，且价格便宜，是中长效制剂。它在肝内代谢，其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占50%。优降糖引起的低血糖反应得到处理后，要继续留观2-3日，因本药半衰期较长，否则有可能再次引起低血糖反应。
格列吡嗪                        
   
　　2、格列吡嗪口服吸收好，达峰时间为1-3小时，半衰期约为5小时。为常用的第二代磺脲类降糖药。

　　3、格列吡嗪控释片（瑞易宁）            
  为格列吡嗪的控释片，每片剂量为 5mg,每日一次，每日最大剂量为20mg。为中长效制剂，每日只需服药一次，顺应性好。

　　4、格列齐特（达美康）  
                 
    　达美康可以促进胰岛素的分泌，它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相，而不产生高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目，通过胰岛素受体后机制，增加骨骼中糖原合成酶的活性，促进肌肉对葡萄糖的利用。
 
    　此外，达美康恢可显著减低血小板粘附于血管壁及减低ADP诱导的血小板互相凝聚，从而可能降低血栓的形成。可以加强血管壁的纤维蛋白溶解系统，从而可减慢微血管内皮细胞的纤维增生。是目前国内常用的磺脲类降糖药物之一，为中长效制剂。

　　5、达美康缓释片                          
 
   　是第一个用亲水性基质控制格列齐特释放的药物。用于2型糖尿病病人，经饮食治疗后其血糖尚不能达到正常者。
 
　　6、格列喹酮（糖适平）          
              
　　本品只有5%通过肾脏排出，其余95%通过胆道经肠道排出体外，所以轻度-中度肾功能不全病人可以服用。但严重的肾功能不全者应用胰岛素治疗。

　　7、列美脲（亚莫利）               
     
　　为磺脲类降糖药中的中长效制剂，初始剂量为1mg，一天一次，以后可以根据血糖监测结果逐渐增加剂量，如：每1-2周增加1mg，一般病人每天剂量为1mg-4mg，仅少数病人每天剂量为6mg-8mg。一般一天一次顿服，建议在早餐前服用，若不吃早餐，可于第一次正餐之前即刻服用。服用时不得嚼碎。