医学上对妊娠期糖尿病的界定是:在确定妊娠后,若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低( IGT) 或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠期糖尿病,即是妊娠期糖尿病(GDM)。
今年是“金猪”年,很多准妈妈们为了孩子的将来,在出生年份这件事情上是煞费苦心,生一个健康可爱的金猪宝宝是所有妈妈的心愿。当然更不愿意自己的健康影响到宝宝的健康,此时准妈妈更要保养好自己的身体,注意饮食、情绪。不要“妊娠疾病”趁机而入——“妊娠期糖尿病”就是其中之一。
很多准妈妈们当得知自己患了糖尿病后都很诧异。为什么?我不经常吃甜食啊?不能理解。其实,妊娠期糖尿病的发病与女性在怀孕期间的身体特点有着密切的联系。
受孕以后,机体内激素分泌增多,它们在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用。随着孕周的增加,不断增多的雌、孕等激素促使机体分泌更多的胰岛素保持正常的糖代谢。由于个体差异,并不是所有人的胰岛都有那么好的代偿能力,对于代偿能力不是那么好或者胰岛素敏感性不够的人,妊娠中晚期可能会表现出糖代谢异常。这些就是妊娠期糖尿病发病的主要原因。
通常的表现有
极少数妊娠期糖尿病的准妈妈可能会出现典型的糖尿病患者都有的症状“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重减轻。决大多数没有任何症状,甚至连空腹血糖都没有异常。只在进行糖耐量的测试中,饮入葡萄糖后,血糖浓度才会高于正常水平。
排除了其他感染因素,孕期的外阴瘙痒很可能与糖尿病有关。糖尿病直接导致尿中糖份含量增加,使尿道、阴道及外阴部位的环境更利于霉菌等繁殖,容易诱发霉菌性阴道炎和外阴炎。
在经过糖筛查、糖耐量测试,及进一步的检查后排除其他因素的干扰,基本上就可以断定为妊娠期糖尿病了。
担心对孩子的影响
在妊娠早期发现,对孩子造成任何影响不大,但是并不意味着妊娠期糖尿病对胎儿的发育没有任何副作用。最常见的就是易导致巨大儿和新生儿低血糖的发生。不但会增加手术产的发生率,也会增加胎儿宫内窘迫的发生。而且因为在母体内,胎儿的营养直接来自母亲血液中的葡萄糖,孕妇血糖过高会使胎儿产生高胰岛素血症,当新生儿脱离母体高血糖环境后,机体仍保持胰岛素高分泌状态,就会出现吞咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难和躁动等低血糖症状。对孩子的影响很难控制。但是,不要担心,加强对妈妈的治疗,宝宝的健康就有保障了。
妈妈的病情如何缓解
由于妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病,如果孕期控制得好,有很多人会在孩子出生后血糖自动恢复正常。鉴于妊娠这个阶段的特殊性,对孕期一般不采用口服降糖药治疗。医生首先会饮食结构上加强控制,将准妈妈体内的血糖控制在正常孕妇水平,对母体和胎儿基本上不会产生影响。
饮食 碳水化合物(占饮食总量的50~55%)、脂肪(占25~30%)、蛋白质(占20~25%)类食物摄入的比例应保持均衡。禁止食用含有纯糖的甜食和饮料,包括巧克力、甜点、以及含糖的饮料。水果也要尽量选择含糖少的,如猕猴桃、柚子、西红柿等。
胰岛素 若经过饮食调整,如果血糖仍无法恢复正常水平,医生会使用胰岛素控制血糖。胰岛素本身不会透过胎盘对胎儿造成影响。
温馨提示:
得过妊娠期糖尿病的妈妈们,未来换糖尿病的风险会远远超出正常情况下女性患病几率。表明,如果妊娠期得过糖尿病,即便血糖已经恢复正常,饮食结构合理和锻炼也不能松懈。否则中年以后仍有患糖尿病的危险。国外的研究显示,产后肥胖与糖尿病有着密切的联系。养成健康的生活习惯是远离疾病最好的预防手段。
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