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正确测定尿糖量 了解治疗进展
作者:健康人    糖尿病来源:糖尿病专栏    点击数:    更新时间:2007-9-12

  通常我们所说的四次尿糖:即早、午、晚和晚上睡觉前30分钟的尿液,做尿糖定性检查。应注意,于留尿前30分钟先把尿排空后再留尿,才能根据每次尿糖加号多少,比较真实地反映和推测留尿前30分钟内的血糖水平。

  留好四段尿:

  将24小时分为4段,早餐后到午餐前为第 l段;
  午餐后到晚餐前为第2段;
  晚餐后到晚上睡觉前为第3段;
  晚睡后到策2天早餐前为第4段。
  每段尿,不论小便几次,全放到一起混勾,4段尿分别留在4个瓶子里,并分别记录尿量,做尿糖定性检查,从而可推断出每段时间里血糖高低程度及持续时间的长短。

  在分析尿糖时,要将第1段与第2次(午餐前)、第2段与第3次(晚餐前),第3段与第4次(晚睡前)、第4段与第一次(次日早餐前)结合起来看。在治疗过程中,如果治疗得当,一般先是尿量减少,接着为“次”的尿糖减少,最后才是“段”的尿糖逐渐减少。如果仅根据三餐前和晚睡前的“次”尿糖来调整胰岛素用量,病情就很难有效地控制。

  例如有的病人,第1段尿量有100毫升,而第2次尿糖为(+++),计算这一段尿糖定量为1.5克;另一个病人第1段尿量达500毫升,第2次尿糖为(+),计算尿糖定量为2.5克,说明前者的治疗效果,尿糖控制情况要比后者好一些。因此,在判断胰岛素疗效及决定加减胰岛素用量时,应将尿量和尿糖结合起来进行分析。

  温馨提示:一般可根据尿量及尿糖定性估计尿中排糖量。

  尿糖(+)含糖27.75mmol/L;

  尿糖(++)含糖55.50mmol/L;

  尿糖(+++)含糖83.25mmol/L;

  尿糖(++++)含糖111.00mmol/L。

  通常,血糖越高,尿量越多,尿中排出的糖也越多。例:若一患者全天尿量2500mL,尿糖定性均为(++++),那么每天从尿中排出的糖为50g或50g以上。若经治疗后尿量全天为1500mL,但定性仍为(++++),那么治疗后每天从尿中排出的糖为30g,说明治疗还是有效的。因此在观察病情变化时不但要看尿糖几个加号,而且还须注意尿量。一般尿量减少,说明病情有所改善。

糖尿病录入:liuwei    责任编辑:liuwei 
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