周智广建议，对于糖尿病患者来说，一天的用量保持在75—162毫克，就已足以预防，同时也不会出现脑出血、胃出血和眼底视网膜出血等情况，但那些对阿司匹林过敏的患者则不能服用。

    糖尿病患者要改变几个错误认识

    采访中，专家们除了强调做足预防工作外，还特别提醒糖尿病患者，一定要改变几个错误认识。

    第一，只注重血糖指标，不监测血压等其他指标。胡大一说，国内外很多研究表明，糖尿病患者有相当大的比例死于脑梗和心肌梗死。而且，心肌梗死在35—40岁的人群中最常见。所以，一个糖尿病患者应该通过控制血压、降低低密度脂蛋白来控制并发症，这样能大大超过单纯控制血糖的效果。一般来说，收缩压和舒张压控制在130毫米汞柱和80毫米汞柱以下最好，有肾病的并发症患者则要把血压控制在125毫米汞柱和75毫米汞柱以下。

    第二，自认为“久病能成良医”。专家们指出，患者必须听从医生指导，配合药物治疗，定期到医院复诊，并根据病程进展及时调整治疗方案。调查数据显示，在我国，一年进行4—5次血糖检测的人大概只有19%，4次以上的只有4.5%，22%的人根本就没有检测过。

    第三，不能坚持服药。向红丁指出，在并发症的预防上，降糖药、降压药以及一些调脂药都要坚持服用。“但目前很多患者存在这样一个误区，”郭晓蕙说，“他们往往认为一个时期内血糖或血压降下去了，就可以暂停服用这些药物，这是错误的。有些代谢异常是与生俱来的，即便一时用药物控制住了，也不能维持长期效应。”纪立农提醒：“如阿司匹林就不能间断。因为它是在血栓形成的一瞬间发挥作用，如果在发病前一周中停用了阿司匹林，患者体内没有抗血小板聚集的药物成分，就会引起血栓，导致更加严重的心血管病变。”

    第四，肥胖病人只知道治病，不知道减肥。身材肥胖的糖尿病患者必须先解决体重超标的问题，如果体重不能得到有效控制，即使在药物辅助下，血糖一时得到控制，其效果也不可能长期而稳定。

    国外先进理念值得借鉴

    尽管我国在糖尿病防治方面已处于世界前列，但在糖尿病人的管理方面，还需要借鉴其他国家和地区的先进做法。很多发达国家，他们都不是单纯用一种药物或一项技术来治疗疾病的。周智广说：“比如在一开始诊断的时候，就必须有一个由内分泌专科医生、眼科医生、足病科医生，还有营养师等组成的专门小组进行评估，并研究治疗方法。而目前我国内地这一点依然很难做到，看糖尿病的就是糖尿病的，看心血管的就是心血管的。从这点来看，我们在资源整合方面还有待进一步提高。”

    再比如，国外2型糖尿病患者大多是由社区医生管理和治疗，他们可以随时监测患者的血糖、血压等变化。而我国的患者却还在往大医院挤，既浪费了体力和时间，又很难保证专家能给患者以具体、持续的指导。

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