做客专家：青岛市中心医院内分泌科主任 姚民秀

　　随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，只有部分患者能坚持定时就诊和自我监测，而有的患者平时从来不测定血糖，待疾病严重到一定程度后才到医院查验血糖，延误了诊断和治疗，加剧了糖尿病对健康生活的威胁。

　　对糖尿病患者及时进行血糖监测是非常重要和必要的。自从1969年，拜耳发明了世界上第一台便携式血糖仪后，给糖尿病患者带来了很大的方便，可以在家里自测血糖，及时调整胰岛素等降糖药物剂量，因此才有可能严格控制血糖。有了便携式血糖仪后，世界性的糖尿病及其并发症的大规模课题才能进行，因此美国糖尿病学会称血糖仪使用是糖尿病治疗史上的一个里程碑。美国糖尿病学会要求2000年后美国糖尿病患者基本上人手一台血糖仪，而且血糖仪可用于急诊室、重症监护室等场所。应用血糖仪测定血糖，使用者首先想到的问题就是血糖仪是否准确。一是和医院检验科测定结果比较，二是和其他品牌血糖仪比较。

　　在实际操作中，血糖仪测定结果通常与医院检验科结果会不完全相同，因为适合多数血糖仪的血样是手指血（即毛细血管的全血），这与我们通常从血管里抽的血还是有不同的，所得到的血糖值也不一样。有的血糖仪是不能用抽的血来测定。比较好的方法是在用血糖仪测定手指血的同时，抽血送检验科检查血糖。这样对比的结果往往是血糖仪结果低5.6%左右。这是为什么呢?血糖仪显示的是毛细血管全血血糖值，检验科测定显示的是静脉血浆血糖值，因为含红细胞的毛细血管全血血糖值是稍低于静脉血浆血糖值，这是正常的，不是质量问题。目前普遍应用的拜耳公司生产的血糖仪，显示的值是校正后的毛细血管血浆值，更接近于静脉血浆血糖值。

　　有的患者提到几个血糖仪测定结果不同，首先要排除测血时操作错误，其次要考虑不同血糖仪显示的结果值，毛细血管血浆值是要高于毛细血管全血值的，但是毛细血管血浆值则更接近血糖真实值。

　　总之，观察糖尿病血糖变化完全可以用袖珍血糖仪。只要选择质量可靠的血糖仪，试纸不过期、不受潮，操作正确，其结果是准确的，是可信、可供医生参考的!糖尿病患者在糖尿病的治疗中，要定期进行血糖监测，及时调整降糖药物剂量，严格控制血糖，减少并发症的发生！