动脉粥样血栓病变形成于青少年，发病始于中老年，死残在于事件，首犯是血
栓，从小来防范，益寿又延年。
　　对已经发生血管事件患者，应终身服用小剂量阿司匹林，他汀类调脂药物可以
稳定斑块和防止再发生血管事件，二级预防也应常规使用。
　　英国高血压协会（BHS）在1999和2004年，欧洲心脏病学会在2003年公布的指
南中，都包含阿司匹林抗栓的内容，并且都建议所有高血压患者积极进行血脂干预
。
　　一级预防：如果患者年龄≥50岁，血压控制在150/90mmHg以下，并且伴靶器官
损害（如左室肥厚、肾脏损害或者蛋白尿）、糖尿病或者10年心血管疾病危险≥2
0％等几个因素之一，使用阿司匹林75mg/日。
　　二级预防（包括2型糖尿病患者）：已存在心血管事件患者（如心肌梗死、心
绞痛、缺血性脑血管病、外周血管病或者动脉粥样硬化血管病），除非存在禁忌，
所有患者使用阿司匹林75mg/日抗栓。
　　糖尿病损害内皮细胞功能，诱发或者加重动脉粥样硬化；激活血小板；凝血物
质的合成增加或者活性增强；纤溶活性下降和血液流变学异常。糖尿病动脉粥样硬
化病变炎症活跃，斑块更容易破裂，导致血栓形成和血管事件。
　　美国糖尿病学会（ADA）推荐：在所有患糖尿病和大血管疾病的成年人，使用
阿司匹林治疗（75～325mg/日）；在年龄≥40岁，患糖尿病，有一项或者多项其他
心血管危险因素的患者，考虑开始使用阿司匹林一级预防（75～325mg/日）；在年
龄＜21岁的患者不要使用阿司匹林；年龄30～40岁，有其他危险因素的患者，考虑
使用阿司匹林治疗。

      摘自：健康报