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丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛有显效
作者:佚名    心脑血管专栏来源:本站原创    点击数:    更新时间:2005-8-16

 
 
作者:李满英 

  注射用丹参多酚酸盐是中国科学院上海药物研究所和上海绿谷(集团)有限公
司共同研制的二类中药新药。该药是从单味中药丹参中提取的以丹参乙酸镁为代表
的丹参多酚酸盐类化合物,经中国中医研究院西苑医院、复旦大学附属华山医院等
6家医疗机构临床试验研究,对其治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性和安
全性作出进一步评价。试验采用随机、仿盲、三组平行、以阳性药对照、多中心临
床研究方法,共观察受试者480例。药效学研究表明:该药物具有改善心肌缺血、
保护心肌细胞的作用。毒理学研究结果表明:本品急性毒性试验和长期毒性试验未
见明显毒性反应。  病例选择标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临
床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定。
  注射用丹参多酚酸盐Ⅲ期临床试验采用多中心、随机、阳性药对照、三组平行
等试验方法,试验组1为注射用丹参多酚酸盐200mg+5%GS250ml/iv.gtt,qd,试
验组2为注射用丹参多酚酸盐400mg+5%GS500ml/iv.gtt,qd,对照组为20ml+5%
GS250ml/iv.gtt,qd。疗程14天。6家研究中心入组病例数共480例。
  (1)心绞痛疗效:试验组1显效率为37.447%,总有效率为88.085%;试验组
2显效率为36.752%,总有效率为89.744%;对照组显效率为30.088%,总有效率
为67.257%。试验组1与对照组,试验组2与对照组比较差异有高度统计意义(P<
0.01);显效率比较,三组两两比较差异无统计意义(P>0.05);总有效率比较
,试验组1与对照组,试验组2与对照组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。
  (2)中医症状疗效:试验组1显效率为35.596%,总有效率为80.426%;试验
组2显效率为36.752%,总有效率为80.342%;对照组显效率为25.664%,总有效
率为58.407%,试验组1与对照组,试验组2与对照组比较差异有高度统计意义(P
<0.01)。总有效率比较,试验组1与对照组、试验组2与对照组差异均有高度统计
意义(P<0.01)。
  (3)心电图疗效:试验组1显效率为11.728%,总有效率为44.444%;试验组
2显效率为22.222%,总有效率为53.086%;对照组显效率为13.253%,总有效率
为32.530%。试验组2与对照组心电图总疗效、总有效率比较差异有统计意义(P<
0.01或P<0.05)。
  (4)运动试验心电图疗效:注射用丹参多酚酸盐临床推荐剂量组(200mg)试
验前后在运动级别、运动当量、试验结束后两分钟及4分钟12导联ST段下降幅度之
和等指标有明显改善,自身前后比较,差异有统计意义(P<0.01或P<0.05)。
  治疗后一般体格检查、尿粪常规未见异常。12例出现不良事件,10例为不良反
应,其中试验组1有3例,不良反应发生率为1.250%;试验组2有5例,不良反应发
生率为4.167%;对照组有两例,不良反应发生率为1.667%。
  试验结果表明:注射用丹参多酚酸盐临床推荐剂量组(200mg)在心绞痛疗效
、心电图疗效、中医症状疗效及运动耐量试验(自身前后比较)等方面疗效确切,
除个别受试者输液中因静滴速度快致轻度头涨痛外,其余均未出现明显不良反应。
说明注射用丹参多酚酸盐临床推荐200mg剂量组治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)
安全,疗效确切。 

 
 
    来源:健康报
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