我们常说预防、治疗高血压需要限制食盐的入量，但是我们又不能不吃盐。那
么钠与高血压有多大关系？到底一天吃多少食盐合适呢？ 

钠是引起高血压病的主要因素 

　　钠潴留引起细胞外液增加，心排出量增高，血压上升。对高血压病死亡者尸检
，动脉壁钠和水明显增高。妊娠毒血症若不限钠，病情迅速恶化，给低盐饮食症状
改善、血压降低，均说明钠是引起高血压病的主要因素。 
　　食盐的主要成分就是钠盐，食盐的摄入与高血压病显著相关。食盐摄入量高的
地区，高血压的发病率也高，限制食盐摄入后可改善高血压症状。 另外肾性高血
压可因钠的影响而恶化，减少钠（食盐）的摄入可改善症状。 

我们不应彻底和钠说再见 
　　因高血压人群的血清钠似乎有略高于正常血压人群的倾向，故而高血压病人被
规劝尽量少吃盐（氯化钠），或者用低钠盐替代。但事实是否这样呢？ 
　　◆“血钠偏高了吗？” 
　　我们知道，作为体内最重要的电解质离子之一，钠离子的生理作用是多方面的
，其中与血压有关的生理作用是：1、维持血液渗透压；2、维持正常泌尿过程。 
　　首先，高血压患者即使“血钠偏高”，实际上多为靠近正常值上限，也不算越
出正常生理范围，因为，在肾泌尿过程正常情况下，要出现机体不能承受异常生理
的“高血钠”的可能性是不存在的。这也就是说，机体对血清钠浓度有自我调节平
衡的机能。 

　　◆血钠为何会高？ 
　　但是，高血压人群的血钠均值略高于正常血压人群的血钠均值的可能性是存在
的，甚至可以把“可能性”三个字去掉，干脆说高血压者的血钠就是高于正常人，
这也没什么好奇怪的。我们在前面说了：高血压病人可能存在因水成份不足引起的
血液浓缩现象，为了尽可能多地保持血循环中的水份，机体靠什么调节机制进行调
节呢？靠渗透压，其中主要靠血液中钠离子的渗透压，因为血液中可产生渗透压作
用的物质中，包括所有的电解质和血浆蛋白，钠离子的渗透压作用是最强大的，其
他物质（如白蛋白）所产生的渗透压几乎可以略去不计。由于钠离子的强大渗透压
作用，它可以把尽可能多的水“吸引”在自己周围，以维持尽可能多的有效循环血
量。 
　　那么，又是什么机理使得高血压病人的血钠高于正常人呢？维持正常泌尿过程
是血液中钠离子的最主要的生理作用之一。肾脏泌尿的基本过程是通过在肾小管攀
部排泌钠离子并由钠离子的渗透压作用把水（尿）带出来的。肾小管攀部对血钠浓
度的变化非常敏感，在血流量正常的情况下，血钠浓度与尿量的关系呈显著的正相
关，与利尿剂的利尿效果也呈显著的正相关。 

　　◆仍有疑点 
　　可见，如果对高血压病人限制钠的正常摄入，那是不合适的。用氯化钾盐来充
抵氯化钠盐就更加不合适。可能因为“血钠偏高”的现象偏偏在高血压病人身上被
逮个正着，故而一直被当作引起高血压的“嫌疑人”之一，至今仍未能还其清白，
不免有些冤枉。 

限盐补碘才是正理 
　　诚然，高血压发病率居高不下，近年来，我国高血压发病率居高不下，与人们
过量摄取钠不无关系。但是，完全把钠从自己的生活中剔除出去，显然也是非常不
理智的行为。那么到底我们需要遵循怎样的原则呢？每人每天吃多少盐为合适呢？
世界卫生组织建议：每人每日食盐用量不超过6克为宜。 

      来源：搜狐