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心脏不停跳“搭桥”“换瓣”1例
作者:于洋 卢晓…    心脑血管专栏来源:健康报    点击数:    更新时间:2006-12-14

  近日,北京安贞医院心脏外科由顾承雄主任医师主刀,为一名患有冠心病和联合瓣膜病的患者,在心脏不停跳情况下同时施行冠脉搭桥术和心脏双瓣置换术,患者术后一周痊愈出院。
    这位59岁的男患者,7个月前开始出现胸闷、憋气、心悸等症状,且逐渐加重。患者入住北京安贞医院心外科后,经检查确诊患有严重的冠心病(多支冠状动脉狭窄)合并主动脉瓣和二尖瓣严重关闭不全、心脏明显扩大,并患有糖尿病、心房纤颤和高血压等病症,唯有手术,方能挽救生命。医生经过缜密考虑,最终决定由顾承雄主刀,在患者心脏不停跳的条件下,为患者同时施行冠状动脉搭桥术及双瓣膜(主动脉瓣、二尖瓣)置换术。术中,医生首先在非体外循环下用左乳内动脉和大隐静脉为4支狭窄的冠状动脉进行搭桥,再将静脉桥近端连接至升主动脉插管,维持“桥”灌注。随后在心脏跳动下完成对二尖瓣和主动脉瓣的置换。最后将静脉桥近端吻合于升主动脉上。手术共5个小时。术后经过医护人员的精心治疗和护理,患者恢复顺利。复查显示,患者心脏明显缩小,置换的瓣膜功能正常,“桥”通畅。

 

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