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新版《欧洲高血压指南》新在哪?
作者:王雪飞    心脑血管专栏来源:健康报    点击数:    更新时间:2007-8-28

    国内外权威专家一致认为,《2007ESC/ESH欧洲高血压指南》的三大亮点,集中体现了高血压防治领域的最新进展。 

    阵线前移提早干预危险因素 

    07版《欧洲高血压指南》(以下简称《指南》)制定者之一、英国心脏基金会心血管医学主席Anna教授告诉中国同行,新出炉的《指南》超越旧版《指南》的一个核心思想,是治疗高血压不仅要针对高血压本身,更重要的是要针对吸烟、肥胖等高血压发病危险因素,使患者在高血压发病前或出现并发症之前获益。 

    Anna说,医生可通过一张简便的图表十分快捷地判断出患者的危险程度。处于同样血压水平的患者,由于危险因素的有无、多寡将面临不一样的危险度。例如,一位1级高血压患者,如果不存在任何危险因素,他便属于低危组,但是随着危险因素个数的增加,比如存在左心室肥厚、动脉粥样硬化等器官损害或患上糖尿病肾病、高脂血症等,病人就立刻从低危的病人变成高危的病人。 

    另一位《指南》制定者、欧洲高血压专家认证委员会主席Margus教授介绍说,高血压治疗方案的选择根据患者的初始危险水平确定。新版《指南》增加的内容,主要是在有代谢综合征和有靶器官损害的情况下,何时开始药物治疗。如血压处于正常高值,合并有代谢综合征和靶器官损害的话,应该在改善生活方式的基础上,考虑给予药物治疗。 

    此外,《指南》首次明确,所有高血压患者的血压应至少降至140/90毫米汞柱以下。除糖尿病和肾脏病外,《指南》对于那些

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