小儿病毒性心肌炎症状

　　小儿病毒性心肌炎发病前 1-3周往往有上呼吸道及肠道病毒感染症状如：发热、咳嗽、呕吐、腹泻肌肉酸痛等。心肌受累的症状，患儿示心前区不适，胸闷、胸痛、心悸、头晕、腹痛及乏力。心律紊乱以过早搏动多见，轻者无不适；频发者常有心悸、胸闷；严重心律紊乱可导致心力衰竭、昏厥、抽搐。重症患者可发生心源性休克，表现极度烦躁不安、面色灰白、皮肤发花、四肢湿冷及末稍发绀。
　　
 　　辅助检查

    　一、心电图：多数表现为 ST-T 改变、Q-T 间期延长，低电压，窦房，房室或室内传导阻滞，过早搏动，束支传导阻滞，部分可有阵发性心动过速，心房朴动或颤动，甚至心室颤动。X 线检查：心脏大小正常或轻、中度扩大心搏减弱，肺瘀血或肺水肿，有时可见少量胸腔积液。 　　

    　二、实验室检查：早期血清 GOT、LDH、CPK、升高。并可从咽部、粪便、血液中分离病毒 。恢复期血清病毒抗体滴度比急性期有4倍以上升高。 　　

   　 三、超声心动图：轻者无改变，重者心腔扩大，左室后壁及室间隔运动幅度减低，心泵功能降低。
 
    　分型：

    　1、轻型：无明显症状，无心功能障碍。可见过早搏动或T波降低。数周至数月预后良好。

    　2、中型：有心悸，心前区不适，乏力等 ，心脏有轻度扩大伴心动过速，心音低纯，奔马律 。心电图有明显异常 病程1年至数年才逐渐恢复。

    　3、重型：起病急，多突然出现急性心衰或心源性休克。如反复发作心衰，则心脏明显扩大。可并发严重的心律紊乱或栓塞。可在数小时或数日内死亡。远期预后差。

　　预防措施

　　对少数病毒感染，如麻疹、脊髓灰质炎等可通过预防接种达到预防目的。预防链球菌感染也可抑制病毒危害，及时服用一些解表、清热解毒中药，预防感冒、肠道病毒性感染，经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，住室经常开窗通风，保持空气新鲜。在感冒发生季节，要尽量少去人多拥挤的场所，注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意休息，避免过度疲劳，更不宜吸烟，酗酒。

    　温馨提示：心源性休克：是各种病因所致心脏泵输出功能急性衰竭，全身器官和组织得不到足够的血液灌流，从而产生一系列代谢与功能障碍综合征。