抗高血压药物选择：常见的有利尿剂，β阻滞剂，钙拮抗剂，ACEI，ARB 均可作为起始和维持治疗的降压药。但β阻滞剂尤其与利尿剂合用，不适于有代谢综合征或糖尿病高危者。

　　药物选用时应考虑的几点因素：

　　1、鉴于高血压的控制水平的因素，许多病人需一种以上降压药，故提倡开始小剂量联合治疗。
　　2、降低血压作用持续24 小时，可以通过医院测量血压，家庭测量血压或动态血压监测了解。
　　3、提倡每日一次服药，维持24 小时降压作用，不可间断用药。
　　4、病人的个人情况，以及需长期服用的价格问题，也是药物的考虑因素。
　　5、抗高血压治疗参考药（见表）
　　表：降压药的应用 适用症（根据：2007 年《欧洲高血压指南》要点解读）

　

噻嗪利尿剂：	β阻滞剂：
——老年收缩期高血压	——心绞痛
——心衰	——心梗后
——黑人高血压	——心衰
抗醛固酮利尿剂：	——心动过速
——心衰	——青光眼
——心梗后	——妊娠
袢利尿剂 ：	ARB：
——终未期肾病	——心衰
——心衰	——心梗后
ACEI：	——糖尿病肾病
——心衰	——多蛋白尿/微蛋白尿
——左室功能不良	——左室肥厚
——心梗后	——房颤
——糖尿病肾病	——代谢综合征
——左室肥厚	——ACEI 引起的咳嗽
——颈动脉硬化
——蛋白尿/微蛋白尿
——房颤
——代谢综合征
CCB（二氢吡啶）：	CCB（非二氢吡啶）：
——老年ISH	——心绞痛
——心绞痛	——室上速
——左室肥厚	——颈动脉硬化
——颈/冠动脉硬化
——妊娠
——黑人高血压