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脑血管病人的“呃逆”症
作者:wee    心脑血管专栏来源:本站原创    点击数:    更新时间:2008-2-27


  呃逆大多数是可自愈的,几乎每个人都有过呃逆的经历。但持续呃逆极难忍受,可能导致体力衰竭及影响工作。呃逆患者可能由以下病因引起。如得不到及时治疗,不但呃逆不能停止,而且病情恶化、且预后不良。

“中枢性呃逆”是由颅内感染和其他颅内疾患而直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经所致。常见于脑炎脑膜炎肿瘤颅脑损伤脑血管病等,往往提示预后严重,尤其是当病变波及到延髓时,易发生危险。

  脑血管疾病的患者一旦出现呃逆,往往连续不止,成为顽固性呃逆,治疗较棘手,而且预示着后果比较严重。发生的原因主要有:

  1、与脑干网状结构受到病变影响有关,并涉及脑干呼吸中枢、呕吐中枢内侧的功能活动。

  2、脑血管病合并上消化道出血或胃扩张、胃部痉挛、刺激了迷走神经和膈神经而引起紊乱。

  3、大量的脱水剂的应用,使水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调,导致膈神经和 迷走神经兴奋性增高,也可以发生呃逆。

  对呃逆的处理首先应对病因治疗,如当脑水肿,颅内压增高时,应给与脱水剂,降低颅内压等,若因电解质紊乱和酸碱平衡失调应予以纠正。

心脑血管专栏录入:liuwei    责任编辑:liuwei 
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