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治疗高血压不能跟着感觉走
作者:yang    心脑血管专栏来源:现代快报    点击数:    更新时间:2008-5-29

    高血压控制治疗不能“跟着感觉走”。江苏省人民医院心脏科专家建议,高血压患者应定期复查血压,规范合理使用降压药物,一旦出现不适症状应及时到正规大医院就诊。

    记者从心脏科获悉,74岁苏某患高血压多年,由于平时没有不舒服的症状,一直没有认真服药。五一假期里儿女回家团聚,他一时兴奋,提出要亲自到厨房炒几个菜助助兴。没想到“哗啦”一声油锅开,苏某却倒在地上,不省人事。经过了解,放假的前两天苏某成天玩牌、打麻将,晚上也没有休息好,这次由于过度疲劳加之兴奋导致主动脉夹层的发生,差一点出了生命危险。

    江苏省人民医院心脏科副主任、主任医师李新立教授说,跟着感觉走治疗高血压是不可靠的。虽然高血压是一种慢性疾病,但如果不加以规范的药物控制和合理生活作息,很有可能“急性发作”,引起一系列的心、脑血管并发症,又叫做“高血压危象”,而苏某的主动脉夹层也是由于长期的高血压的“隐患”加之过度疲劳、过度兴奋的“导火线”的引燃,撕开了血管,差点引发生命意外。

    “慢性疾病在很多情况的诱导下会引起急性发作。事实上,血压过高本身就容易引发心脏、大脑和血管的危险。”李教授举例说,由高血压引发的常见“急性病”包括脑卒中(也就是老百姓说的“中风”),心绞痛、心肌梗死、心绞痛、急性左心衰竭和主动脉夹层等。

    李教授告诉记者,往往血压增高的症状和实际水平是不成正比的。“一个高血压的病人自我感觉良好,一点都不奇怪,他们往往并不会出现头晕、胸闷气短、呼吸困难的感觉。正是这样的无声杀手才最可拍,他们一旦过分劳累、兴奋后非常容易发生危险。”不仅如此,李新立教授还在长期的临床诊疗中发现,许多血压过高的病人还常常发生眼底出血、突然失明等症状。

    目前临床上怎么“应急处理”这样的突发症状呢?李新立介绍,针对不同的并发症,会有不同的治疗手段。但最重要的首先是“降压”。静脉联合使用药物,把血压降到合适的靶目标,减少由于血压过高引发的危险,是行之有效的应急手段。

心脑血管专栏录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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