主持人：心脏内部机制产生变化后，心脏会有哪些反应？

    曲秀芬：病人往往会感觉到心慌、心跳厉害、胸闷，有的人会由于心跳过慢或者心律失常造成头晕，甚至严重的可以有血压下降，最严重的还会丧失生命。

    李为民：还取决于患者的心理状态，比如有的时候心律失常并不严重，却晕倒了，这就说明患者的心理出现了问题。这种情况就需要医生做出准确的判断，看患者是真正的因为心律失常导致的变化还是由于情绪导致的变化，这一点很重要。

    主持人： 心律失常怎样治疗？

    李为民：我们可以用现代科技技术射频消融术来治疗心动过速，可以用起搏器治疗心动过缓，但是对于大多数病人来说还是应该进行药物治疗，今天的主要话题也是药物治疗。

    曲秀芬：心律失常病人的药物治疗是一种非常普遍的基础治疗，但是抗心律失常的药物治疗就像是一把双刃剑，如果患者能够按照医嘱服药，病情就可能转危为安，相反如果患者没有按照医嘱用药，可能会出现很多不良反应。

    主持人：来看几个病例：

    旁白：人在年轻的时候都不是很重视身体，这两位老人退休前以为是心动过缓的患者，以为是阵发性心动过速患者，但是都没有把病当回事儿，以至于疾病越来越严重。

    患者岳先生：我这个病是十年前得的，突然感到头晕，胸特别闷，脉搏大约是在50下左右。

    旁白：岳先生说他心跳很慢的时候，走路就像踩棉花一样，但他从来也没有正经看过病，因为他怕进医院，心跳慢得实在受不了了就去药店买药。

    岳先生：我一般都是到药店买治疗心血管的药物，根据说明买药，比如心得安、救心丸等。

    旁白：后来岳先生老觉得眼前发黑，到医院一查，他已经是一个严重的心律失常患者了。而他的老伴黄大妈正好和他的情况相反，有的时候觉得心跳快得不行了，心慌难受得不得了，到医院确诊得的是阵发性室上性心动过速。

    黄女士：大夫给开了心得安，后来吃了一段时间感觉心率确实很正常，没有忽悠忽悠地感觉了，后来不难受或者心跳不快的时候我就不吃药了，断断续续吃。

    旁白：此时黄大妈的心跳快的次数越来越频繁，有时还有胸痛，可她还是按照以往的经验继续吃心得安，有时还吃速效救心丸，但都没用。

    黄女士：到了2001年的时候就是一天疼几次，心跳特别快，心慌，上医院做了动态心电图监测，发现心跳最快的时候172次。

    旁白：万幸的是黄大妈没有出现大的意外，到医院检查确定是瘀积综合征，在做了射频消融手术后总算康复了。

    李为民：岳老对于自己的病情太不重视，没有搞清楚自己的病因，比如他的心跳低于60次/分钟，这就属于心律失常了，再加上患者有头晕、胸闷的症状。患者的用药也是错误的，患者用了心得安，心得安可以减慢心率、减慢传导，而他可能是属于缓慢型的心律失常，或者是病态窦房结综合症，还可能出现了房室传导阻滞。患者不应该用减慢心率和减慢传导的药物，应该用提高心率和改善传导的药物，比如不应该用心得安而应该用阿托品一类的药物。如果用药效果不好，我推荐这位老先生安装起搏器，可能更加适合。

    给慢性心律失常患者的治疗建议

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