宋斌 谭本玉 柳远春 梅向东 史永松
        443600 湖北省秭归县医疗中心外二科

     患者，男性，51 岁，左侧髋部跌伤后疼痛，畸形，功能障碍5 个月，查体心
肺无异常，左下肢内收，外旋，缩短畸形，经拍片示股骨颈骨折，骨密度降低，髋
臼完整，股骨头位于盆腔（图1）。入院后行胫骨结节骨牵引1 周，后行手术治疗
，术中见大转子上移，髋臼光滑无骨折痕迹。先行人工股骨头置换成功以后，另行
髂窝处切口，进入骨盆后见股骨头移位于髂血管后内侧，避开血管，切开分离股骨
头，用取头器小心取除股骨头。

    髋关节前脱位一般股骨头移位至耻骨，闭孔或会阴部，Thompson[1]曾报告1 
例股骨头向阴囊移位。股骨头中心性脱位可移位至盆腔。而对股骨颈骨折股骨头前
脱位移位至盆腔尚未见报道。本患者术后追访1 年，髋关节功能恢复尚好。

参考文献

1 A.H.克伦肖,主编.过邦辅，蔡体栋,编译.坎贝尔骨科手术大全.第1 版.上海：上
海远东出版社出版.

           来源：《中华创伤骨科杂志》　 2003年12月25日