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双频指数在七氟醚麻醉剖腹产中应用
作者:佚名    医生频道来源:本站原创    点击数:    更新时间:2004-7-5


   据新加坡学者报道,在剖腹产病人的麻醉中采用较高浓度的七氟醚较容易将双
频指数(BIS)值保持在60以下,减少术中知晓的发生率。

  新加坡学者Ki Jinn Chin博士指出,剖宫产术中知晓率的上升可能和缺少阿片
类药物镇痛而引起的催眠不够有关。在术中呼气末0.5MAC的异氟醚和50%的N2O的情
况下BIS值>60,这是术中无知晓的域值。为此,研究人员进行研究以确定吸入相同
浓度七氟醚时的BIS值,同时观察加大浓度是否可以将BIS值持续保持在60以下。

  将20名ASAI-II级的临产妇随机分为两组,一组在50%的N2O中加入1%七氟醚,
另外一组加入1.5%的七氟醚。诱导使用4 mg/kg的硫喷妥钠。胎儿娩出后使用0.1–
0.15 mg/kg的吗啡。

  研究结果表明,从切皮到胎儿娩出这段时间内,1.5%七氟醚组的平均BIS值是
61(95% 可信区间:57–64),另外一组是42(95%可信区间:37–47)。BIS值在
切皮,切子宫,分娩和分娩后10分钟两组间有显著差异,其后则无明显差异。母亲
和新生儿的预后是没有明显差别。

  Chin博士认为,在剖腹产病人的麻醉中采用较高浓度的七氟醚较容易将BIS值
保持在60以下,减少术中知晓的发生率。
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