张俊　韦珍郦　黎明 212002　江苏省镇江市皮肤病防治所

　　患者男，35岁。因红斑、鳞屑、水疱伴痒6周余就诊。1998年10月中旬， 患者躯干部出现淡红色斑疹，表面覆有白色细薄鳞屑，微痒。曾到市各大医院皮肤 科就诊。拟玫瑰糠疹给予药物治疗(包括内服、外用，具体药名不详)。用药后1周 ，原有皮损未见明显好转，瘙痒反而加剧，躯干部大小不等的鳞屑性红斑逐渐增多 。同时在躯干、四肢出现环状分布的小水疱，于1998年11月底来本所就诊。否认发 病前的任何特殊物质接触史及服药史。体检：全身系统检查无异常。皮肤科所见： 全身可见散在分布的绿豆至指盖大小的圆形、椭圆形红斑、丘疹、小水疱。红斑、 丘疹表面覆有白色糠疹样鳞屑，皮损部分融合，皮损长轴与皮纹方向一致。在腹部 、腰背部、臂伸侧可见呈环状分布的水疱，中央呈紫红色，皮损分布较密集，亦沿 皮纹方向分布。实验室检查：白细胞11.6×10⁹/L，中性粒细胞0.61， 淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.12，单核细胞0.01。余未见明显异常。皮损组织病理 学检查：非特异性亚急性炎症改变。诊断：水疱性玫瑰糠疹。治疗：停用曾用过的 外用药物，嘱其避免搔抓及刺激皮损。口服克敏能10mg/d共7d，维生素C0.6g/d。 外用尤卓尔软膏。1周后皮损明显好转，瘙痒减轻。2周后，大部分皮损消退，未见 新皮疹出现。4周后，皮损完全消退，留有色素沉着斑而痊愈。

中华皮肤科杂志