1 病历摘要

    患者，女，20岁，身体健康，无药物过敏史。抽药前充分摇匀，用1ml注射器
抽取药液，常规消毒，行上臂三角肌肌内注射0.5ml，2min后患者出现心慌、恶心
、气促、四肢冷;观察患者，面色苍白，大汗淋漓，立即使患者平卧，肌注肾上腺
素1mg，吸氧（流量5L/min），测脉搏114次/min，血压70/40mmHg，心电图大致正
常;静脉滴注10%葡萄糖500ml，地塞米松10ml;同时给予患者心理安慰，解除其紧张
情绪;30min后，上述症状消失，生命体征平稳。

2 讨论

    乙型肝炎疫苗使用说明标明，很少有不良反应，个别人可能有中、低度发热或
注射局部微痛，24h内自行消失。本例患者未用其它药物，病因诊断明确，为乙肝
疫苗所引起机体产生Ⅰ型变态反应。该批号疫苗先后应用于300余人次，仅此1例出
现过敏反应，其发生突然，并可能继续恶化。笔者认为对该患者的救治体会是:诊
断明确，救治及时，措施得力是赢得抢救成功的关键。

作者单位:125100辽宁兴城武警8620部队医院