蔡佩琴　孙秀华 青岛市(266042)　山东省青岛市肿瘤医院

1　病例报告

　　　患者，女，69岁。因腹胀1个月，加重4天，于1995年8月11日入院。查体：生命体征平稳，心肺正常，全身表浅淋巴结无肿大，腹部膨隆，腹水征(+++)。妇科检查：子宫扪不清，盆腔触及包块，但界限不清，无触痛。子宫直肠凹处扪及结节，质硬，欠活动。B超检查示右侧卵巢为5.8cm×5.2cm×5cm实性包块，大量腹水。临床诊断为卵巢恶性肿瘤，经2个疗程化疗后，腹水消失。于子宫右前方扪及5cm×4cm×3cm实性包块，活动受限，子宫直肠凹处结节消失。于1995年10月9日行卵巢恶性肿瘤细胞减灭术。术后病理诊断为右侧卵巢粘液性乳头状囊腺癌(Ⅲa期)。术后化疗2个疗程，1年后死亡。
　　患者大女儿，38岁。因下腹部疼痛1个月，于1989年9月14日在外院手术治疗，病理切片经我院会诊为双侧卵巢粘液性乳头囊腺癌。术后3年死亡。
　　患者小女儿，32岁。因下腹疼痛1个月，左下腹包块半个月，于1997年4月24日在我院行子宫加双侧附件切除术。术后病理诊断为左卵巢卵泡膜细胞瘤，局部细胞生长活跃。

2　讨论

　　　我院1995年～1997年共收治原发性卵巢癌138例，仅发现此2例为一代血亲家族性卵巢癌。低分化浆液性腺癌是家族性卵巢癌的主要病理特征。详细的家谱分析是诊断家族性卵巢肿瘤的主要方法。有卵巢癌家族史的女性终身患卵巢癌的危险性为50%，而普通妇女却为1.4%。因此，应做定期的妇科检查。

齐鲁肿瘤杂志