张卫东1,仲　兵2,李　平1,刘雪英1,周　瑾1　
(1第四军医大学唐都医院药剂科,陕西西安710038,
2陕西医药有限公司,陕西西安710004)

0　引言

  　一平苏(西拉普利,Ｉｎｈｉｂａｃｅ)是一种长效的新型血管紧张素转换酶(Ａ
ＣＥ)抑制剂,抑制肾素、血管紧张素、醛固酮系统,从而引起卧位与立位收缩和舒
张压的降低.一平苏与卡托普利(Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ)均为ＡＣＥ 1,即可减少血管
紧张素Ⅱ的形成,减弱其缩血管舒张,血压下降.临床用于治疗原发性和肾性高血压
.无明显不良反应,但少见有服用本品后引起严重干咳伴尿失禁报道.现将1例报道如
下.

1　临床资料

  　患者,女62岁,因高血压,于2002 02来院就诊.给予一平苏片进行治疗(罗氏公司
产品,批号为ＳＨ0010,生产日期为20010130).口服每日一次,每次1.25ｍｇ.服药2
ｄ后,患者开始出现咽喉发痒、咳嗽等症状,自认为感冒而未加注意,仍继续服用.数
日后出现剧烈干咳,无痰,夜晚加重,严重时伴有尿失禁发生,致使患者无法耐受,而
被迫停药来院就诊.经医生检查无器质性病变,考虑为服用一平苏过敏者所致,立即
停药,未经其他药物治疗且卧床休息,数日后以上症状缓解并消除.经医生改用合心
爽进行治疗,无上述不良反应发生,确认为干咳及尿失禁等症状属服用一平苏所致.

2　讨论

  　目前一平苏临床上应用广泛,一般患者对本品能很好耐受,在大多数病例中副作
用是短暂的,轻度或中度的并不需停药.常见有头痛、头晕报道,2%的患者有恶心、
丘疹和咳嗽等不良反应.但该药引起咳嗽的不良反应尚无法预测,特别是严重干咳,
应立即停药,并到医院请医生给予全面检查,如无器质性病变,调换其他药物进行治
疗.

     来源：第四军医大学学报