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舒肝宁注射液致过敏反应3例报告
作者:佚名    医生频道来源:本站原创    点击数:    更新时间:2004-12-30


    舒肝宁注射液具有清热解毒、利湿退黄、益气扶正等作用,临床上用于急、慢
性肝炎的保肝护肝治疗。湖北省大冶市人民医院2003年6~12月期间的门诊及住院
患者中,有3例发生该药导致的不良反应,主要表现为过敏反应,其中有1例症状较
重,现报告如下。 

  例1,男,16岁,因纳差、尿黄、乏力1周及查肝功能严重异常于2003年11月1
9日入院,既往无药物过敏史。予以门冬氨酸钾镁、甘利欣、维生素C等治疗3天后
,因黄疸加深,应用舒肝宁注射液20毫升和左旋氧氟沙星0.2克分别加入10%葡萄
糖注射液250毫升中静滴。当天上午用药,两小时后出现皮肤瘙痒,四肢及躯干等
部位出现暗红色丘疹,压之褪色,皮疹分布两侧对称,无胸闷、心悸,口唇无紫绀
,无畏寒、发烧。查体:血压110/70毫米汞柱,心率82次/分,呼吸20次/分,
神志清楚,颈软,心肺无异常。肌注盐酸异丙嗪25毫克,停用舒肝宁注射液、左旋
氧氟沙星,应用10%葡萄糖酸钙10毫升,每天1次。两天后皮肤瘙痒减轻,皮疹逐
渐消退。5天后再次应用包括左旋氧氟沙星等药的其他治疗,未出现皮肤瘙痒、皮
疹等症状。 

  余下两例均为男性,因慢性乙型肝炎及胆红素升高,给予舒肝宁注射液20毫升
加入10%葡萄糖注射液250毫升中静滴。1例当天出现皮肤瘙痒未在意,第2天继续
应用症状加重,无呼吸困难、发烧等症状,生命体征稳定。即停止输液,肌注盐酸
异丙嗪25毫克,症状缓解。另1例用药的第3天出现皮肤瘙痒,疑为舒肝宁注射液导
致的不良反应。停药后症状消失,未用抗过敏药物。 

  舒肝宁注射液为中药制剂,其提取物中主要含有绿原酸、栀子苷、黄芩苷等,
成分复杂,所含鞣质及杂质难以提纯,易引起过敏反应,药物说明书上慎用于过敏
体质者。上述3例患者既往均无药物过敏史而发生过敏反应,且均与舒肝宁注射液
有关,虽然未引起危及生命的严重不良反应,也值得重视。对首次用药的患者,尤
其是过敏体质者,用药过程中要严密观察,一旦发生不良反应,立即给予相应的处
理。还要警惕迟发的不良反应,对门诊患者应反复交代,避免有害后果的发生。 

          来源:中国医药报
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