1 病历摘要

   患者，男，34岁。查体:上腹部略凹陷，剑突下未触及肝实质。超声检查:右肋
间横切面:肝右叶形态大小尚正常，门静脉右支、肝右静脉及下腔静脉横断面略右
移;右肋缘下斜切面:门静脉左支水平部明显前移至肝前缘，其前方未见左内叶，后
方见明显增大的尾叶，呈球形。肝前缘为胆囊、门静脉左支水平部，左缘为尾叶及
静脉韧带。肝右、肝中静脉显示清晰，未见肝左静脉（图1A）;纵切面:下腔静脉前
方见球形增大的尾叶，门静脉左支水平部向后下延续为门静脉主干（图1B）。超声
诊断:肝左叶缺如。CT检查:肝右叶略小、右移，门静脉主干前移，可见肿大呈球形
的尾叶，下腔静脉受压向右后移位，未见左外叶及方叶影。印象:肝发育异常（图
2）。

2 讨论

    肝脏发育异常比较少见，近年来临床尚未见报道。本例属健康体检时偶然发现
，既往无不适，肝、肾功能，血、尿常规，凝血功能等实验室检查均正常。我们认
为，本病例有 一定的临床及病理意义，其肝脏储备功能不如正常人，故某些有肝
损害的药物应慎用，且应注意预防病毒性肝炎等肝病。（本文图片见附页1）

作者单位:722300陕西省眉县人民医院B超室