张西,5岁半；因腹痛、高血压、呕吐，继而出现上肢血压升高，下肢动脉消失
等症状，于2004年11月27日入住贵医附院，经检查确诊是胸主动脉型大动脉炎。由
于患儿主动脉上有约6厘米长血管发生狭窄闭塞，主动脉向腹部脏器和下肢的血供
被拦腰“阻截”，以致出现上肢血压升高心脏负荷增大，下肢无血液供给动脉搏动
消失，肝脏、肾脏缺血。病人最终会因心力衰竭、肝肾功能不全、肝肾功能衰竭而
死亡。
　　据主刀的心外科主任吴观生介绍，大动脉炎是一种自身免疫性血管疾病，可发
生在全身大动脉，一般要施行主动脉置换或者主动脉搭桥手术，但随着患儿的生长
发育，将会面临再次手术的可能。
　　2004年12月16日，心外科在全身麻醉常温非体外循环下为患儿施行一新术式。
术中发现，小男孩的主动脉从肺门至膈肌段发生狭窄闭塞，长度为6厘米，在此表
面已摸不到动脉血管的搏动。切开主动脉时，发现主动脉内膜增厚达5毫米，致使
管腔几乎完全闭塞。考虑患儿尚幼，决定采用将狭窄段主动脉增粗来恢复血管腔。
术中将心脏包膜在主动脉外血管打一个菱形“补丁”，以解决主动脉管腔狭窄问题
。这种手术方法远期疗效好、节省费用，但风险很大。
　　经过5个多小时努力，原来狭窄的血管经过医生们巧手打“补丁”后，最粗的
直径达到2厘米，远端的管腔直径也有9毫米，一度被“阻截”而闭塞的主动脉终于
畅通无阻了。由于术中必须阻断主动脉供血，患儿曾多次出现险情，但都被医生们
抢救过来。术后患儿上肢血压下降，下肢供血恢复，可触摸到动脉搏动，紧接着肝
肾功能也逐渐恢复正常。 
　　
    据悉，类似疾病在国内外文献中极少有手术治疗的先例，年龄小于7岁的病例
未见报道