大处着智  小处着心
　　临床科研，特别是正确的科研思维，极有助于医生更好地总结经验，探究规律，提高疗效，最终造福于病人。

     突出科研的临床特点
　　张金哲院士说过：“临床科研就是改进工作。”笔者觉得这句话很贴切。临床科研应该把重点放在临床上，临床医生应该从临床发生的问题中寻找思路，努力找到新的方法来解决这些问题。如能再深入一点上升到理论高度，就更有意义了。临床医生身处医疗一线，应该牢记搞科研的根本目的，是要提高诊断的准确性，改善治疗的有效性。所以临床科研应围绕这一中心，时刻突出科研的临床特点，力争使病人从研究中真正获得益处。

　　留意临床的科研价值
    因为临床医生工作任务重，医疗安全始终是第一位的；兼之其科研水平及仪器设备的限制，如果贪大求洋，必将一事无成。因此笔者认为采取“高不可攀，低也可就”的态度，对于临床医生选题似乎更实际。
　　临床医生要善于在临床工作中发现疑难问题，要多问几个为什么。也许书本上的所谓真理性的“机制”经不起你的反复推敲，从而你的创新点就形成了，这样的话，你可以做科研的“脑”，指导其他的基础科研工作者能够为你的新思路而工作。这就意味着你要有科研的执著，要善于等待，更要善于思考，处处留意临床日常工作的珍贵科研价值。
　　鱼腥草注射液曾是国内广泛使用的一种纯中药制剂，以前多认为过敏反应少见。2004年，笔者在遇到1名此药引发的过敏性休克患者后，没有简单对待，而是经过全面文献检索，发现过敏反应其实并不少见，且所有厂家的产品均有过敏报告，证明与生产厂家无相关性，也就是说不是某些厂家的产品质量有问题，推测很可能是鱼腥草注射液药物配伍、加工流程标准的问题。因此，笔者在健康报发表了《鱼腥草注射液致过敏性休克并不罕见》一文。后来，有关部门出台规定暂停使用此制剂，证明笔者的判断是正确的。
　　国外的临床结合基础，大多是医院和基础实验室合作，没有一个人既搞临床工作又亲自做基础研究。要想临床与基础结合得更好，笔者认为主要需要临床医生的努力。临床医生科研应该是主动的，也应该经常关注相关科研的进展，多向基础研究人员探讨一些研究项目的可行性，这样才能发挥协同作用。临床上发现的问题和症结是科研真正的动力和方向。所以基础和临床的关系就像研制一种武器中的设计者和使用者，要交流、要沟通，才能共同促进。
　　“大处着智，小处着心，勤于思考，善于总结”，牢记这16个字，有助于我们做好临床科研。北京市西山医院神经外科陈琳黄红云

　　找准选题  脚踏实地
　　有钱搞科研，没钱也得搞科研。什么是科研？科研不是解决工作问题，也不光是如何落实国内外先进技术在本单位开展、取得经验的问题。这些都是跟着人家走，自己不会就得学习，“三人行，必有我师”很需要。“没钱的孩子早当家”。没钱也得搞科研，我主张：看得准、抓得狠、一步一个脚印往前冲。
　　看得准选题要抓住：1.临床上最需要解决的问题。2.必须是世界文献上没有的。3.符合科学性、先进性、实用性。全世界一直使用的裂隙灯前房角镜有严重的设计缺陷，磨擦角膜，检查结果不准确，很有必要研究一个与之相辅相成、矫正其缺点的新型前房角镜，我就选定了水前房角镜这个题目。因为是以水为镜，没花钱，1970年开始，经过35年的努力，1987年出版了《水前房角镜检查法及其应用》；1996年出版了《眼球铁质沉着病的新发现》；2002年出版了《水前房角镜学》；2005年出版了《水前房角镜学问答》。
　　抓得狠用水前房角镜检查前房角，临床研究了两年基本上完成了课题的任务，因为没有偷懒，抓住了水前房角镜下眼球铁质沉着病的角膜黄色反射征，狠抓不放，于是有了1996年《眼球铁质沉着病的新发现》的问世。所谓水前房角镜，就是一杯生理盐水，再简单不过了，抓得狠，不放过这一杯水，终于把一杯水变成了一门学科：水前房角镜学。
　　一步一个脚印水前房角镜取得的成果，每一项都有证据。我们一共办了18期全国水前房角镜学习班。1982年在湖南湘潭办第一个学习班，刚刚讲完水前房角镜下眼球铁质沉着病的角膜黄色反射征，第二天学员就把他在门诊用水前房角镜发现的一外角膜黄色反射征典型病例带到了课堂上。几十位同道目睹了本地老乡精彩的“现身说法”。
　　有钱搞科研固然好，没钱搞科研也能搞好。关键靠天时、地利、人和。记得一位参加鉴定会的老教授对我说：“你们科对你真是太好了，令人羡慕。”                空军大连医院眼科黄树春